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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
42天有孕囊無胎心胎芽可能是正?，F(xiàn)象、胚胎發(fā)育不良、胚胎停育、宮外孕以及染色體異常等原因，治療分為藥物治療、手術(shù)治療。
一、原因
1、正?，F(xiàn)象：女性在妊娠之前月經(jīng)不規(guī)律，可能會導(dǎo)致排卵期延后受精卵著床時間較晚，出現(xiàn)有孕囊，無胎心胎芽的現(xiàn)象，這是正常的生理現(xiàn)象，建議一周之后再復(fù)查。
2、胚胎發(fā)育不良：如果在孕期母體出現(xiàn)病毒感染或者是有不良的生活習(xí)慣，可能會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，會出現(xiàn)無胎心胎芽現(xiàn)象。
3、胚胎停育：可能是存在內(nèi)分泌異常、生殖器發(fā)育畸形或者是全身性病變，導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。
4、宮外孕：宮外孕是因輸卵管發(fā)生炎癥導(dǎo)致在宮腔外受孕，可能是因為宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。
5、染色體異常：當(dāng)染色體異常時，也會導(dǎo)致染色體異常，出現(xiàn)有孕囊無胎心胎芽現(xiàn)象。比較常見的染色體異常為13、6、8、21或22號三體。
二、治療
1、藥物治療：可以遵醫(yī)囑使用米索前列醇片、米非司酮片等藥物進(jìn)行治療，可增加子宮的收縮能力，將胚胎排出。
2、手術(shù)治療：需進(jìn)行刮宮術(shù)，能夠通過器械，將胎兒以及胚胎組織排出體外。
孕婦在妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，觀察胎兒的發(fā)育情況以及母體情況，一旦出現(xiàn)異?？杉皶r告知醫(yī)生，而在日常需保證保持良好的生活習(xí)慣，多注意休息，避免過度勞累。
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