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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)十多天褐色不干凈可能是黃體酮萎縮不全、藥物因素、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變等原因?qū)е隆２∫虿煌?，治療也不同?/p>
1、黃體酮萎縮不全：正常情況下，月經(jīng)周期中會(huì)有正常的卵泡發(fā)育、排卵。可能由于年齡增長(zhǎng)、遺傳因素等，當(dāng)女性黃體功能出現(xiàn)異常，由于黃體萎縮不全，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到影響，出現(xiàn)不規(guī)則脫落，導(dǎo)致月經(jīng)期延長(zhǎng)。
出現(xiàn)這種現(xiàn)象，可遵醫(yī)囑用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等。
2、藥物因素：可能長(zhǎng)期濫用避孕藥，使體內(nèi)激素水平發(fā)生紊亂，容易影響子宮內(nèi)膜，使其出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，表現(xiàn)出月經(jīng)延長(zhǎng)。
首先需要避免濫用避孕藥，并遵醫(yī)囑用葆宮止血顆粒、維血寧顆粒等藥物治療。
3、內(nèi)分泌失調(diào)：可能由于遺傳因素，部分女性體內(nèi)雌激素不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)十天褐色不干凈的現(xiàn)象。
可以遵醫(yī)囑使用補(bǔ)雌激素類的藥物治療，比如戊酸雌二醇片、復(fù)方戊酸雌二醇片等。
4、婦科炎癥：如果日常不注意局部衛(wèi)生或者性生活不檢點(diǎn)，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病，可能由于炎癥反復(fù)刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)血液循環(huán)不良，從而引發(fā)月經(jīng)周期延長(zhǎng)。
可遵醫(yī)囑用頭孢克肟顆粒、頭孢呋辛酯膠囊等藥物治療。同時(shí)也要注意局部衛(wèi)生，勤更換衛(wèi)生巾。
5、子宮器質(zhì)性病變：如存在子宮肌瘤、子宮腺肌病等疾病，由于子宮肌瘤增加子宮內(nèi)膜厚度、擾亂子宮肌肉收縮或者導(dǎo)致子宮內(nèi)部環(huán)境紊亂等，影響到子宮內(nèi)膜的正常脫落和收縮，會(huì)表現(xiàn)出經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血量增多等。
如果是子宮肌瘤引起，可遵醫(yī)囑用注射用醋酸曲普瑞林、丙酸睪丸素注射液等藥物治療。如果是子宮腺肌病引起，可遵醫(yī)囑用葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊等藥物治療。
如果癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病情后，進(jìn)行針對(duì)性的治療。日常要注意局部衛(wèi)生經(jīng)期，盡量不要吃生冷辛辣刺激性食物，比如雪糕、辣椒、大蔥等，也要注意腹部保暖。
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