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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
下體一般指生殖器部位，生殖器部位出血可能是女性月經(jīng)期、先兆流產(chǎn)、感染等，或者是男性外傷、感染等刺激所致，需要明確病因后針對(duì)性治療。
一、女性
1、月經(jīng)期：如果是處于月經(jīng)期的女性，會(huì)由于體內(nèi)激素水平的變化，而引起子宮內(nèi)膜周期性的脫落，從而出現(xiàn)生殖器部位出血現(xiàn)象。
若沒有不適，不需要特殊治療，在此期間勤換衛(wèi)生巾，避免性生活，注意多休息，保證飲食清淡。
2、先兆流產(chǎn)：若是因胚胎異常或外界刺激導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，也會(huì)引起陰道少量出血現(xiàn)象。
可遵醫(yī)囑選擇地屈孕酮片、黃體酮膠囊降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，若不符合繼續(xù)妊娠要求可選擇米非司酮片、米索前列腺片等藥物促進(jìn)妊娠物排出。
3、感染：如果女性衛(wèi)生不潔或免疫力低下，導(dǎo)致陰道、宮頸、盆腔等部位受到感染，引起陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎性因子會(huì)刺激黏膜，引起陰道出血。
陰道炎可選擇甲硝唑片、替硝唑片等藥物緩解。宮頸炎可選擇阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等抗生素治療，配合局部物理治療，如激光、冷凍等。盆腔炎可選擇氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等。
二、男性
1、外傷：若是性生活暴力或者受到外力撞擊，可能會(huì)引起軟組織受損，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，引起少量出血?？稍?2小時(shí)內(nèi)冷敷減少組織液滲出，72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，并配合止痛藥，如布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等。
2、感染：如果存在尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等感染現(xiàn)象，會(huì)由于致病菌刺激引起尿痛、血尿、尿道口發(fā)紅等。
尿道炎可選擇阿莫西林膠囊、紅霉素腸溶片控制感染，前列腺炎可選擇環(huán)丙沙星片、妥布霉素膠囊等，保守治療無(wú)效，可選擇切開引流術(shù)或前列腺穿刺排膿術(shù)。膀胱炎可選擇左氧氟沙星注射液、阿莫西林分散片等。
如果生殖器出血是生理性因素，一般不需要特殊治療，如果是病理性引起的，需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確后針對(duì)性治療。治療期間要多臥床休息，做好個(gè)人衛(wèi)生，定期復(fù)查。
男性下體靜脈曲張?jiān)趺椿厥?/a>
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