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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
水痘是一種常見(jiàn)于兒童的傳染性疾病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,近期在我的診室內(nèi)成了討論的焦點(diǎn)。但當(dāng)談到水痘,很多家長(zhǎng)都十分擔(dān)憂和恐慌,表示防不勝防,讓我深感科普其傳播途徑十分有必要。
首先,我們要明確,水痘的主要傳播途徑包括:密切接觸、間接接觸,以及飛沫傳播。
??密切接觸:水痘傳染性極強(qiáng),與患病者密切接觸時(shí)會(huì)受到水痘-帶狀皰疹病毒入侵。
??間接接觸:如果接觸到了患病者所用過(guò)的毛巾、衣物等物品,這時(shí)也容易被傳染。
??飛沫傳播:飛沫傳播尤為重要,因?yàn)閱问峭ㄟ^(guò)呼吸道分泌物中的飛沫,這種病毒就能輕易地從一個(gè)患者傳給另一個(gè)健康的人。這解釋了為什么在封閉或空間通風(fēng)不良的環(huán)境下,水痘的傳播尤為迅速。
給大家舉個(gè)例子,就今天,我遇到了一個(gè)5歲的小患者,他因?yàn)槌霈F(xiàn)了典型的水痘疹子而被家長(zhǎng)帶來(lái)的。在詢問(wèn)病史時(shí),我了解到他的班級(jí)中已有幾例水痘病例。孩子的媽媽表達(dá)了極大的焦慮,擔(dān)心孩子的病情加重及其他并發(fā)癥的發(fā)生。與此同時(shí),她也感到迷惑不解:孩子平時(shí)很少外出,生活圈相對(duì)封閉,為什么還是會(huì)感染上水痘?
這個(gè)疑問(wèn)實(shí)際上反映了很多人對(duì)水痘傳播途徑了解不足的普遍現(xiàn)象。其實(shí),正因?yàn)樗徊《緜鞑チ?qiáng),哪怕是短暫的接觸或處在同一空間,也足以使病毒傳播。尤其是在潛伏期,患者尚未表現(xiàn)出明顯癥狀就已具有傳染性,這無(wú)疑增加了預(yù)防的難度。
好在這個(gè)小患者的癥狀不算嚴(yán)重,在這次就診過(guò)程中,我給予了他相應(yīng)的治療建議,包括:
??及時(shí)涂抹藥物:我給他開(kāi)了爐甘石洗劑,能幫助他止癢,我建議他的家長(zhǎng)給他用藥時(shí)要搖勻,然后涂于患處,每日2-3次。我叮囑他們用藥1周后回來(lái)復(fù)查。
??安撫情緒:我提醒他的家長(zhǎng),要及時(shí)安撫孩子的情緒,不要讓他過(guò)度焦躁或緊張,避免搔抓局部皮膚,可以讓孩子聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、看看電視,適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意勞。
??加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入:需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入,可以吃小米粥、瘦肉粥、青菜湯,避免經(jīng)常吃一類食物,避免使身體抵抗力下降,加重癥狀喲。
通過(guò)這次的科普,我希望能夠幫助更多的家庭了解水痘,正確面對(duì)和預(yù)防這一疾病。最后,我想強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于水痘這樣的傳染病,可不能坐視不管哦,建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療。
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