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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
最近遇到了一個典型病例，想和大家分享?；颊邚垹敔??，今年76歲，其自述咳嗽已經(jīng)持續(xù)了數(shù)月，而且痰中帶血，根據(jù)臨床經(jīng)驗，進(jìn)行了胸部X光檢查、CT檢查等，顯示右肺上葉有腫塊，因此初步診斷為肺部腫瘤，但是張爺爺?shù)哪挲g比較大，而且存在多種基礎(chǔ)疾病??，并不符合手術(shù)指征，只能夠進(jìn)行保守治療。于是，家屬連連詢問我：他們想老人多存活一些時日，該怎么保守治療。針對家人的困惑和擔(dān)憂，我隨即也作出了詳細(xì)的解答。
我告知他們，針對不符合手術(shù)指征，只能夠進(jìn)行保守治療的肺部腫瘤患者，我們通常這么治：
??1、一般治療：肺部腫瘤屬于消耗性疾病，為了身體健康，要注意合理搭配飲食，及時補充營養(yǎng)，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，比如蘋果、雞蛋、香蕉等，這些食物能夠為身體提供足夠的能量以及營養(yǎng)元素，對于增強抵抗力有輔助作用。
??2、化療：化療是化學(xué)治療的簡稱，可以根據(jù)腫瘤的類型以及身體狀況，選擇適當(dāng)?shù)幕熕幬?，一般可以通過口服或者靜脈滴注的方式用藥，用藥期間需要詳細(xì)明確藥物的使用劑量，以及用藥的周期，如果在用藥期間出現(xiàn)了惡心、嘔吐、脫發(fā)等明顯的副作用，身體無法耐受，要及時告知醫(yī)生。
??3、靶向治療：在進(jìn)行靶向治療前，可能需要進(jìn)行基因檢測，確定靶向治療的靶點，然后針對特定的靶點使用靶向藥物進(jìn)行治療，這種治療方式能夠精準(zhǔn)的去除腫瘤細(xì)胞，對周圍正常組織的損傷較小。
??4、中醫(yī)治療：如果能夠耐受中藥的苦味，可以根據(jù)實際情況在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用中藥湯劑進(jìn)行治療，雖然服用中藥湯劑不能縮小腫瘤，但是能夠輔助調(diào)理身體機能，增強體質(zhì)。
最后，在我的詳細(xì)檢查評估下，為張爺爺采取了化療、一般治療和中醫(yī)治療的多管齊下的措施。目前張爺爺治療效果還不錯，病情控制穩(wěn)定。?????另外，除了選擇積極治療外，我還建議張爺爺?shù)募胰艘o予心理支持，多和患者溝通，給予足夠的陪伴和關(guān)愛，有利于緩解焦慮情緒，提高生活質(zhì)量。還建議他們定期帶張爺爺來院復(fù)診，以便能了解患者病情恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。
綜上所述，老人肺部腫瘤的保守治療方法存在一定的局限性，無法治愈疾病，但可以緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量以及生存期，可以根據(jù)實際情況選擇治療的方式。希望這篇文章能成為您追求健康的得力助手，讓健康伴隨您每一天??！
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