近年來，不孕不育問題日益突出，許多夫妻為了懷上寶寶四處求醫(yī)。
大多數(shù)不孕不育的夫妻確實(shí)存在身體方面的問題。然而，也有一部分夫妻身體各項(xiàng)檢查都正常，卻依然難以懷孕。這究竟是怎么回事呢？
近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科陳慧主任醫(yī)師做客醫(yī)聯(lián)媒體直播間，搭檔全國健康節(jié)目金牌主持人林欣，與網(wǎng)友們詳細(xì)討論有關(guān)不孕癥的相關(guān)內(nèi)容。
備孕很久沒動(dòng)靜，就說明不孕？
不孕癥是一種由多種病因?qū)е碌纳系K狀態(tài)，女性無避孕性生活至少12個(gè)月而未孕，稱為不孕癥，對男性則稱為不育癥。
針對不孕癥我們又分為：原發(fā)性不孕（是指既往從未妊娠過，沒有采取任何避孕措施而沒有妊娠的）和繼發(fā)性不孕（是指既往曾經(jīng)妊娠過，后來沒有采取任何避孕措施，連續(xù)1年沒有妊娠的）。
而不同人種和地區(qū)之間，不孕癥發(fā)病率其實(shí)并無明顯的差異。根據(jù)2015年的研究發(fā)現(xiàn)，在我國，不孕癥發(fā)病率約7%~10%。根據(jù)WHO多中心臨床研究，男方生育力低下者，約26%配偶也同時(shí)存在生育問題。
懷不上孩子，男女雙方的原因都要找一找
很多人都存在這樣的一個(gè)誤區(qū)，如果懷不上孩子，首當(dāng)其沖的想法就是女方的問題，但其實(shí)在醫(yī)生的角度而言，懷孕是兩個(gè)人的事情，不是說僅有一個(gè)人出現(xiàn)原因?qū)е碌牟辉?，男女雙方或者單方面出現(xiàn)問題都是有可能的，所以一般我們是建議夫婦雙方同時(shí)就診。陳慧主任醫(yī)師這樣說道。
一般而言，在不孕的夫婦當(dāng)中，女方因素占40%~45%，男方因素占25%~40%，男女雙方共同因素的占20%~30%，不明原因的約占10%。而不易懷孕的原因?qū)τ谂詠碚f，通常表現(xiàn)為排卵障礙，輸卵管以及子宮等問題。而男性則表現(xiàn)為精子質(zhì)量問題，輸精管問題，性功能等問題。同時(shí)陳慧主任醫(yī)師也向我們闡述了不孕癥的可能癥狀：
女性：1、有月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)稀發(fā)、痛經(jīng)、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)；2、陰道分泌物異常，下腹部疼痛；3、多毛、痤瘡；乳汁分泌；4、短時(shí)間內(nèi)體重變化快。
男性：1、有勃起功能障礙；2、射精異常；3、陰囊墜脹疼痛；4、無胡須、喉結(jié)，陰莖未發(fā)育等男性性特征缺失等。
不孕癥診療方法有很多，但精準(zhǔn)治療才是最重要的
不孕癥可能由單一原因或多個(gè)原因共同作用導(dǎo)致，需要全面評估夫妻雙方的身體狀況和生活習(xí)慣，包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多種手段，以明確病因，制定個(gè)性化治療方案。
陳慧主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，對于婚后未避孕、有正常性生活、同居達(dá)到或者超過1年未受孕，有影響生育的疾病史或相應(yīng)臨床表現(xiàn)的，建議男女雙方同時(shí)就診。
聽到這里，有直播間的網(wǎng)友就提問：“那備孕很久卻一直懷不上，有什么治療方法呢？”陳慧主任醫(yī)師這樣解答道：“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前我們對于不孕癥的治療有三個(gè)方法：
1、藥物治療方法，比如說：激素治療、促排卵藥物、抗生素治療；
2、手術(shù)治療方法，比如說：腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、輸卵管手術(shù)；
3、輔助生殖技術(shù)，比如說：人工授精、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGT）”。也就是說對癥下藥，選擇合適的方法進(jìn)行治療才是最重要的。
增強(qiáng)治療信心的同時(shí)，預(yù)防知識(shí)也要學(xué)起來
相信不少的朋友剛剛回家過完年，不是面臨著催婚，就是面臨著催生，心理上很容易焦慮抑郁。對于個(gè)人而言，我們要放輕松，多了解一些不孕癥的知識(shí)和信息，積極應(yīng)對。同時(shí)家庭社會(huì)都要關(guān)愛患有不孕癥的朋友，消除歧視和偏見。如果我們實(shí)在解決不了了，可以尋求專業(yè)人士的幫助，不能一味地責(zé)怪和埋怨，而是要給患者提供一個(gè)寬松地環(huán)境。
在最后陳慧主任醫(yī)師給予了一些預(yù)防措施的建議：
1、提倡適齡生育：減少非意愿性妊娠的發(fā)生，以降低不孕癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生：保持生殖器官清潔，避免感染引發(fā)不孕癥。
3、合理安排性生活：規(guī)律和諧的性生活基礎(chǔ)上，在排卵期合理安排性生活，提高受孕幾率。
4、均衡飲食：保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持生殖系統(tǒng)的正常功能。
5、適量運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于改善生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)和功能。
6、避免不良習(xí)慣：戒煙、戒酒，避免長時(shí)間接觸有害物質(zhì)和輻射，以保護(hù)生殖系統(tǒng)的健康。
除了以上的預(yù)防措施，醫(yī)護(hù)人員還要普及生育知識(shí)，提高對性健康問題的認(rèn)識(shí)和重視程度，幫助人們了解各種避孕方法的優(yōu)缺點(diǎn)和適用情況，在面對病癥問題，不要害怕，積極治療才是最重要的！
查看直播回放：還在為不孕癥而煩惱？婦產(chǎn)科專家為您答疑解惑
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