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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
昨天半夜我們住院部有一個老太太忽然發(fā)生了肺栓塞??,幸好發(fā)現(xiàn)的及時,第一時間用了溶栓藥物治療后,癥狀穩(wěn)定了下來??,然后我又給她開了一些口服的溶栓藥物吃。今天看這老太太精神好多了,就跟她嘮嗑了一下,期間老太太跟我說:“醫(yī)生,你開的藥真有效,你給我說說血栓藥物都有哪些吧,我也想了解一下,后面讓我兒子給我備點?!庇谑俏医o她做一些詳細的說明:
??1、華法林鈉片:這個是我們在臨床上常給患者用的口服溶栓藥物,這個藥它可以預防和治療深靜脈血栓以及肺栓塞。
??2、注射用阿替普酶:這個藥物主要是通過靜脈注射,一般在患者發(fā)病3小時之內(nèi)給藥,可以迅速融化血栓。
??3、注射用尿激酶:這也是我們在臨床上常用的一種溶栓藥物,比如有些冠狀動脈栓塞或心肌梗死的患者,在發(fā)病3~6小時以內(nèi)給藥,能夠起到溶栓的作用。
??4、注射用重組人尿激酶原:這個溶栓藥物一般是用于急性心肌梗死的患者,但是要注意一點,需要在發(fā)病后的時間窗內(nèi)盡可能早期用藥,一般為4.5小時內(nèi)。
我提醒這位老太太,不管是哪種藥物,都要遵醫(yī)囑使用。我還告訴這老太太,在溶栓治療之后,還要注意以下幾點才行喲??:
??1、臥床休息:做過溶栓治療之后要多臥床休息,這個時候不要做劇烈的活動。
??2、清淡飲食:要注意飲食清淡,不要再吃油膩的食物,盡量選擇一些容易消化的食物,比如軟面條、小米粥、蔬菜粥等。??
??3、運動康復:臥床一周后,家屬要鼓勵患者適量進行功能鍛煉,但是要注意,從小糊涂的活動開始,比如先下床走路,然后逐漸過渡到騎自行車。
老太太聽后,她說:“沒問題,醫(yī)生,我會調(diào)整生活方式,按時吃藥的,你就放心吧!”我心想:這病人還挺聽話的,希望她能早日康復。
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