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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
我們常說的平均血小板體積其實指的是血小板平均容積。前一周有位35歲的男士來到我的診室,這位男士叫做李先生,他因為發(fā)現(xiàn)自己的血小板平均容積檢查結(jié)果異常升高而感到非常擔憂。我深知這樣的檢查結(jié)果可能會給患者帶來不小的心理壓力,因此我給他進行了一些可能原因的分析:
??劇烈運動:我了解到李先生平時喜歡健身,經(jīng)常進行高強度的運動。我告訴他,長時間劇烈運動可能會導(dǎo)致體內(nèi)水分減少,血液濃縮。
??炎癥感染:身體的某些炎癥反應(yīng)、某些病毒或細菌感染可能會導(dǎo)致血小板的激活和聚集。
??骨髓增生異常綜合癥:在排除了劇烈運動的原因后,我考慮到了骨髓增生異常綜合癥的可能性。我詢問了李先生的職業(yè)和生活習慣,了解到他長期接觸一些化學(xué)物質(zhì),這可能是引起MPV異常升高的原因之一。
??白血?。弘m然白血病的可能性較小,但我也向李先生介紹了這一可能性。我告訴他,白血病患者通常會有突然高熱、嚴重出血等癥狀,并且血小板平均容積指標也會高于正常值。
??此外,我也提醒到也可能是類風濕關(guān)節(jié)炎、肝病、腎病、甲狀腺功能亢進等慢性疾病引起的。某些藥物如皮質(zhì)激素,可能會影響血小板的大小和功能。
李先生也很害怕自己存在這些疾病,然后我給他安排了血常規(guī)檢查、凝血功能檢測,其結(jié)果都為正常,后面再進行了實驗室檢查,其紅細胞壓積和血紅蛋白水平有些許升高,大概率是劇烈運動??引起的,然后我建議他后面幾天適當休息,如有異常再復(fù)診。
他聽到后,也立馬放松了下來,為了避免血小板平均容積的波動和讓他的身體更加健康,我也給出了一些注意事項,同時,我也建議在日常生活中需要注意定期去醫(yī)院進行體檢。
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平均血小板體積偏高
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