臨床思維是指對疾病現(xiàn)象進行調(diào)查研究分析,綜合判斷推理等過程中一系列思維活動。由此認識疾病判斷界別作出決策,是將疾病的一般規(guī)律應用到判斷特定個體所患疾病的思維過程。臨床思維既要考慮患者的生理特點,又要考慮患者的心理和社會特點。臨床思維的過程與要點不僅要從醫(yī)學的角度來分析問題,而且要從經(jīng)濟、倫理和法律的角度來分析問題。它不僅要關(guān)注科學和邏輯因素,還要關(guān)注情感和價值相關(guān)因素。
臨床思維的過程
1、建立擬診。臨床醫(yī)生在會診、體格檢查、實驗室檢查和各種特殊檢查的基礎(chǔ)上,提出一種或幾種“初步診斷”,即會診。嚴格地說,它是一種假設(shè)性判斷,從方法論的角度看,可以看作是一種假設(shè)。
2、病因探究。用來推斷某類事物中的所有觀察對象都具有某種屬性,而這類事物中的對象也具有這種屬性。簡單列舉的可靠性取決于所列舉的某類事物的事例數(shù),沒有相反的事實。枚舉數(shù)越少,就越有可能進行“泛化”或“草率泛化”。
3、誤診分析。臨床醫(yī)生通過詳細的詢問病史和全面的體格檢查充分的占有資料,是形成正確診斷的前提和保證。
臨床思維要點
1、要正確對待病人,把病人的利益放在最優(yōu)先的位置。
2、要抓緊學習,注意知識的和經(jīng)驗的積累,要有所儲備,以備不時之需,不能只滿足于解決經(jīng)常遇到的問題。
3、要學點哲學,用唯物辯證的觀點來進行反思。
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