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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
麻痹性腸梗阻是一種腸道疾病,它會導(dǎo)致腸道變得懶惰,不再像以前那樣工作了,進而腹脹、腹痛、惡心、嘔吐和便秘等不適感就隨之而來了。??
記得之前的一個案例,對方是一位43歲的中年男士??,因持續(xù)性全腹脹痛前來醫(yī)院。進一步了解,還伴有惡心、嘔吐等癥狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物??,無糞臭味。我仔細為其查體,腹部有一塊明顯的壓痛區(qū),腸鳴音減弱,且腹部肌肉緊張。結(jié)合他的癥狀描述和體格檢查,我初步診斷為麻痹性腸梗阻。
麻痹性腸梗阻一般是由腹部大手術(shù)后、嚴重腹部外傷、感染等因素所致??沙霈F(xiàn)持續(xù)性腹脹痛、惡心、嘔吐,停止排氣、排便等癥狀。若是治療不當、不及時的話,可能會導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如腸壞死、腸穿孔、脫水、電解質(zhì)和酸堿失衡、腹膜炎等。被這個疾病找上門,可不能掉以輕心哦??那該如何治療呢?
??1、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用醋酸奧曲肽以減輕胃腸道的膨脹,甲硝唑片防止感染,奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸道粘膜。
??2、手術(shù)治療
可考慮行腸減壓造瘺術(shù),目的是解除腸道梗阻,尋找、去除引起梗阻的原因,恢復(fù)腸道通暢,必要時腸道造瘺。適用于胃腸減壓等非手術(shù)治療無效,或不能排除機械性或絞窄性腸梗阻者。
這些應(yīng)對策略??能夠幫助他更好的應(yīng)對麻痹性腸梗阻!此外,我還要提醒他注意一些事項:
??1、腸道造瘺口恢復(fù)需要一定的時間,需要注意清淡飲食,多吃容易消化、質(zhì)軟的食物,可吃小米粥、白米粥等食物。
??2、術(shù)后及康復(fù)期間應(yīng)定期換藥、復(fù)查,以便評估病情變化,調(diào)整藥物劑量等治療方案。主要復(fù)查項目有血常規(guī)、血電解質(zhì)、便常規(guī)、立位腹X線等。
這位女性積極配合治療,臨床癥狀完全消失。只要我們掌握了正確的治療方法,我相信一定會降低麻痹性腸梗阻良的發(fā)生風險。若您有任何疑慮或疼痛不適,請隨時告知醫(yī)護人員,我們將竭盡全力提供及時、貼心的幫助和支持??。
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麻痹性腸梗阻的原因
麻痹性腸梗阻多見于腹腔炎癥或腹部手術(shù)后,是臨床較常見的一種類型,病人的主要表現(xiàn)癥狀是,腹痛,腹脹,嘔吐,以及停止排便,排氣。多數(shù)的病人表現(xiàn)是腹脹,嘔吐為主,腹痛癥狀是較輕的癥狀。麻痹性腸梗阻的確診是通... 詳細»
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腹痛腹脹,小心絞窄性腸梗阻
我在門診的時候遇到一個37歲的女性患者??,最近一周來,她突然出現(xiàn)了劇烈的腹部絞痛,并伴有頻繁的嘔吐。她告訴我,疼痛仿佛有一種“擰緊”的感覺,實在難以忍受。此外,她還出現(xiàn)了腹脹和無法排便的癥狀。由于疼... 詳細»
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蛔蟲性腸梗阻的病因
蛔蟲性腸梗阻是一種由于蛔蟲聚結(jié)成團所引起的患者腸管機械性的堵塞的一種腸道疾病。其中蛔蟲性腸梗阻在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中為主要病癥,而且大多數(shù)為單純性或者部分性腸梗阻,另外又因為小兒抗感染能力低,所以導(dǎo)... 詳細»