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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
我在門(mén)診的時(shí)候遇到一位35歲的男性患者??，因右下腹反復(fù)出現(xiàn)疼痛前來(lái)就診。進(jìn)一步了解，患者伴有輕度發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。我仔細(xì)為患者查體腹部平軟，右下腹壓痛，無(wú)明顯反跳痛，腸鳴音正常。我安排患者做腹部CT檢查，結(jié)果提示闌尾增粗，闌尾根部糞石嵌頓??。結(jié)合患者的臨床癥狀和輔助檢查，我初步診斷為闌尾糞石。
闌尾糞石指的是糞便在闌尾中形成的硬塊，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重者可能會(huì)引發(fā)闌尾周?chē)M織炎性病變，還可能增加急性闌尾炎發(fā)作、闌尾穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。那么，患者該如何進(jìn)行治療呢？??
??1、生活習(xí)慣
如廁時(shí)應(yīng)避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，避免注意力不集中，不要在如廁時(shí)玩手機(jī)、看報(bào)紙等。
??2、飲食調(diào)理
增加膳食纖維攝入，如食用燕麥、全麥面包、蔬菜（如雞毛菜、西藍(lán)花）、水果（如蘋(píng)果、潘石榴）等，有助于改善腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。
??3、使用藥物
如果存在劇烈腹痛，需遵醫(yī)囑應(yīng)用消旋山莨菪堿片、鹽酸哌替啶片等藥物來(lái)緩解疼痛。
由于這位患者的闌尾糞石體積很小，主要采取飲食調(diào)理幫助糞石排出??。我告訴患者若闌尾糞石持續(xù)存在，引起急性闌尾炎或慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，則需要采取手術(shù)治療，將闌尾切除。此外，我還與患者分享了一些術(shù)后護(hù)理知識(shí)：
??1、清醒后，可取半坐臥位，以減少腹壁張力，減輕疼痛。
??2、應(yīng)定期更換切口敷料，保持切口清潔、干燥。
這位患者積極配合治療，腹痛、惡心、嘔吐消失，體溫恢復(fù)正常。在日常生活中，我們避免在飯后短期內(nèi)進(jìn)行跳繩、跑步、打球等運(yùn)動(dòng)，可以預(yù)防闌尾糞石??。
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闌尾內(nèi)糞石消失了
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闌尾糞石的注意事項(xiàng)
闌尾糞石一般都是由于消化道里不易消化的糞渣、食物殘?jiān)犬愇锱诺疥@尾腔，與闌尾腔內(nèi)細(xì)菌滋生而形成的結(jié)石及糞石，易引起闌尾發(fā)炎。如果發(fā)作，最有效的治療方法是及時(shí)手術(shù)切除闌尾，取出糞石。 詳細(xì)»
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糞石性闌尾炎
闌尾炎是由多種因素引起的闌尾炎性改變，臨床上多分為慢性闌尾炎和急性闌尾炎兩種。糞石性闌尾炎是屬于比較特殊的一種類(lèi)型，是指糞石組織進(jìn)入闌尾之后，引起闌尾內(nèi)出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象。雖然患了闌尾炎一般不會(huì)出現(xiàn)生命危... 詳細(xì)»
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闌尾糞石的主要癥狀
闌尾是人體正常的解剖器官，位于右下腹右髂窩內(nèi)。闌尾炎是臨床上常見(jiàn)的急腹癥，它的病因與管腔堵塞和細(xì)菌感染有關(guān)。而闌尾管腔堵塞的原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)1/3是與糞石堵塞闌尾管腔有關(guān)系。正常闌尾的直徑在6-7mm左右... 詳細(xì)»
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糞石性闌尾炎早期癥狀
糞石性闌尾炎是闌尾炎的一種，當(dāng)闌尾管腔受到糞石堵塞之后，局部充血腫脹，血液循環(huán)受到了限制，此時(shí)就可能引發(fā)炎癥，最后導(dǎo)致闌尾炎的形成。糞石性闌尾炎同樣對(duì)人體健康危害較大，如果沒(méi)有及時(shí)治療，容易導(dǎo)致闌尾穿... 詳細(xì)»
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闌尾里面有糞石是什么原因?qū)е碌?/h2>
闌尾里面有糞石，是由于闌尾的腔隙發(fā)生堵塞，或者是發(fā)生腹瀉的情況，小的糞便殘?jiān)氯@尾，最后有糞石的形成。往往是和飲食不潔，身體抵抗力下降等因素有直接的關(guān)聯(lián)。闌尾里面如果有糞石，可以引起闌尾區(qū)的疼痛，并... 詳細(xì)»
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