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朱旭萍 副主任醫(yī)師 副教授 中南大學湘雅二醫(yī)院 營養(yǎng)科
有位面瘦肌黃的患者來就診,訴說平時看見食物就想吐,老是沒有胃口,這種癥狀已經(jīng)持續(xù)兩三個月了。??于是,我給他安排了一系列檢查,血常規(guī)、CT都做了個遍,結(jié)果出來啦,排除其他器質(zhì)性問題,考慮是厭食癥導致的。我告知他:目前病情有點嚴重,得趕緊治療!并建議他采用腸外營養(yǎng)治療。這位患者一臉疑惑:“腸外營養(yǎng)是啥呀?”針對于他的疑惑,我進行了詳細地解答:
??腸外營養(yǎng),聽起來有點專業(yè)對吧?簡單來說,它就是一種不通過我們的腸道來吸收營養(yǎng)的方式。想象一下,營養(yǎng)物質(zhì)通過中心靜脈導管或周圍靜脈途徑,就像小火車一樣,直接輸送到我們的身體里,給身體加油充電!
??在臨床上,腸外營養(yǎng)對于那些營養(yǎng)不良或者胃腸道功能受損的小伙伴來說,它就像及時雨,給予他們必要的營養(yǎng)支持。醫(yī)生會根據(jù)每個人的情況,量身定制專屬的營養(yǎng)配方,有蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等等!
??那么,什么情況下需要用到腸外營養(yǎng)呢?患者低聲詢問我,我回復他,比如胃腸功能暫時性或者永久性障礙,食物無法正常消化吸收;或者大面積燒傷、急性胰腺炎、急性腎衰、厭食癥、腸梗阻以及消化道出血等疾病的患者,都可能需要它的幫助。
??需要注意的是,每個人的營養(yǎng)需求都是不一樣的,所以腸外營養(yǎng)并沒有一個固定的配方。我們在治療的時候,需要遵醫(yī)囑。聽到這里,患者連連點頭贊同。
緊接著,我又說明了,你這個情況除了要規(guī)范治療,在生活中的護理也比較重要,因此你在日常生活中要注意以下幾點:
??厭食癥患者免疫力可能下降,預防感染是關(guān)鍵!定期更換輸注管道,比如間隔1~3個月,守護健康不容有失!
??穿刺的部位,我們可以每天用碘伏或者生理鹽水消毒哦,消毒之后也要及時更換敷料,同時也要觀察和記錄傷口是否出現(xiàn)紅腫、感染等不適,如果出現(xiàn)不舒服,要及時和醫(yī)生溝通哦。
?我們保存營養(yǎng)液的時候也要注意哦,盡量放置于4℃以下的冰箱內(nèi)暫存,并且也要在24小時內(nèi)用完哦。
這位患者聽完我的話后,說回去一定遵循我的建議,同時我還叮囑他也要定期到醫(yī)院復查??傊覀儾扇∧c外營養(yǎng)治療時,不要害怕,相信醫(yī)生,他們會為你制定最適合的營養(yǎng)支持方案!
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