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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
腦血管瘤一般是指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能是先天性因素、動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷、其他等原因?qū)е?,需通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、原因
1、先天性因素:如果患者有先天顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)育異常、缺陷,比如顱內(nèi)靜脈畸形、多囊腎、隱性脊柱裂等,通常會(huì)引發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
2、動(dòng)脈硬化:弱視動(dòng)脈壁部位出現(xiàn)了粥樣硬化,則會(huì)使動(dòng)脈壁的彈力纖維斷裂甚至消失。當(dāng)動(dòng)脈壁強(qiáng)度無法承受動(dòng)脈中大量血液流動(dòng)帶來的壓力時(shí),則會(huì)形成動(dòng)脈瘤。
3、感染:身體各個(gè)部位出現(xiàn)的感染,會(huì)形成小栓子,如果隨著血液流動(dòng)停留在動(dòng)脈分叉部位,則會(huì)改變血液的流動(dòng)方向,最終形成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
4、創(chuàng)傷:若患者有顱內(nèi)閉合性損傷、開放性損傷、手術(shù)創(chuàng)傷,也會(huì)增加患者出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的幾率。
5、其他:高血壓、腦動(dòng)脈閉塞、顱底異常血管網(wǎng)等疾病可能會(huì)使腦血管異常,甚至伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
二、治療
1、一般治療:由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有破裂的可能,因此確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者要絕對臥床,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),以免導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。
2、藥物治療:患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者還需要及時(shí)使用尼莫地平片、甘露醇注射液、腎上腺色腙片等藥物進(jìn)行治療。
3、手術(shù)治療:對于動(dòng)脈瘤破裂出血的患者,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的主要方式有動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、血管內(nèi)介入術(shù)。
由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不僅會(huì)對個(gè)人的身體健康造成影響,因此一旦確診,還需要積極治療,以免危及到個(gè)人生命安全。
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