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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
暈倒是指暈厥,突然暈厥考慮是環(huán)境因素、精神刺激、心臟疾病、腦部疾病等原因引起的,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。
一、原因
1、環(huán)境因素:若長(zhǎng)期處于燥熱、擁擠且通風(fēng)不良的環(huán)境,或者長(zhǎng)時(shí)間站立、情緒過(guò)于激動(dòng)以及過(guò)度饑餓等,會(huì)導(dǎo)致血壓下降,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)血管迷走性暈厥。
2、精神刺激:情緒過(guò)于激動(dòng)、焦慮或緊張,也會(huì)對(duì)植物神經(jīng)功能造成影響,甚至?xí)绊懘竽X供血,使患者出現(xiàn)暈厥。
3、心臟疾病:若本身患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、先天性心臟病等心臟疾病,會(huì)因?yàn)樾呐K射血突然減少或者心臟停跳而出現(xiàn)突然發(fā)作的暈厥。
4、腦部疾?。喝绻加醒苄云^痛、腦梗死等腦部疾病,會(huì)因?yàn)榇竽X供血不足而出現(xiàn)腦組織缺血性壞死,還會(huì)引起短暫性意識(shí)喪失。
二、治療
1、一般治療:家屬要及時(shí)改變患者的姿勢(shì),使其保持側(cè)臥,以免發(fā)生嘔吐而引起嗆咳。若出現(xiàn)缺氧,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)吸氧改善。
2、藥物治療:如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引發(fā),可以在清醒后,遵醫(yī)囑服用酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物治療。
3、手術(shù)治療:若患有腦梗死,可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等手術(shù)治療,避免病情持續(xù)加重。
平時(shí)要保持情緒平穩(wěn),不能過(guò)度緊張或焦慮,也要遠(yuǎn)離燥熱且擁擠的環(huán)境,還需要保證充足的睡眠,晚上不可以熬夜,也不可以自己盲目用藥。如果出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象,家屬需要及時(shí)撥打120就醫(yī)。
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