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: 吳彬主任醫(yī)師教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科

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視黃醇結(jié)合蛋白偏低的原因包括維生素A缺乏癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝臟疾病硬化等，需對(duì)因采取藥物治療、手術(shù)治療。

1、維生素A缺乏癥：視黃醇結(jié)合蛋在體內(nèi)主要負(fù)責(zé)將維生素A運(yùn)輸?shù)窖?，?dāng)維生素A攝入不足或吸收障礙時(shí)，體內(nèi)的維生素A儲(chǔ)備量會(huì)減少，可能會(huì)導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏低。

患者需遵醫(yī)囑應(yīng)用維生素A軟膠囊或靜脈注射維生素A制劑，可以改善視黃醇結(jié)合蛋白偏度的現(xiàn)象。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)：在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，由于機(jī)體整體代謝增強(qiáng)，蛋白質(zhì)分解代謝會(huì)加速，視黃醇結(jié)合蛋白可能會(huì)因分解過快而使得血漿濃度降低。

患者需遵醫(yī)囑應(yīng)用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物，可以抑制甲狀腺激素的合成和轉(zhuǎn)化。嚴(yán)重者，可以考慮甲狀腺次全切或甲狀腺全切術(shù)。

3、肝臟疾病硬化：由于視黃醇結(jié)合蛋白主要由肝臟細(xì)胞合成，所以當(dāng)患者受到肝硬化、急性病毒性肝炎等影響肝臟功能的病理狀況時(shí)，可導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白生成減少，引起檢測(cè)偏低。

患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物，可以減輕肝細(xì)胞的進(jìn)一步損傷。

若出現(xiàn)面色晦暗、乏力、腹部膨隆、手抖、眼顫等癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因，規(guī)范治療。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上可適當(dāng)吃一些胡蘿卜、木瓜、菠菜、羽衣甘藍(lán)等富含視黃醇的食物。

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