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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結石是膽囊中形成的固體物質(zhì)，大小不同以及與癥狀的關系不同，醫(yī)生可能會推薦不同的處理方式。針對1.3厘米的膽結石是否需要取膽，需要綜合考慮多個因素。
首先，大多數(shù)膽結石患者是沒有明顯癥狀的，而且在癥狀出現(xiàn)之前可能不會意識到自己有膽結石。然而，大的膽結石可能增加膽囊炎發(fā)作的風險，并且可以阻塞膽囊導管，引起嚴重的疼痛和并發(fā)癥，例如膽囊炎、膽管炎或胰腺炎。因此，對于1.3厘米的膽結石，考慮到可能的并發(fā)癥，醫(yī)生可能會建議取膽。
其次，取膽可以通過膽囊切除手術或藥物溶解膽結石來進行。腹腔鏡膽囊切除術是一種常見的微創(chuàng)手術，通過在腹部進行小切口，將膽囊完全切除。這種手術通常安全并且有效，可以阻止膽囊炎發(fā)作的再次發(fā)生。
另一種選擇是藥物溶解療法，通過口服藥物來溶解膽結石。然而，藥物溶解膽結石需要長時間的治療，并且成功率相對較低。此外，在膽結石較大的情況下，藥物溶解可能不夠有效。因此，對于1.3厘米的膽結石，腹腔鏡膽囊切除術可能是更常見的選擇。
最后，醫(yī)生還會綜合考慮患者的整體健康狀況、年齡、是否存在其他并發(fā)癥等因素來確定是否應該取膽。如果患者的整體健康狀況較好，并且沒有其他并發(fā)癥，取膽手術風險相對較低，可能被推薦進行手術。然而，對于某些高齡患者或存在其他嚴重疾病的患者，可能會考慮非手術治療或密切監(jiān)測。
總之，針對1.3厘米的膽結石，醫(yī)生通常會建議取膽操作，以預防并發(fā)癥的發(fā)生。然而，最終的治療決策應該是與醫(yī)生充分討論后共同決定的，以確保患者的健康。
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