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史保軒 主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
CT即指CT檢查。CT檢查可以檢查上頜竇癌。
上頜竇癌是指在上頜竇內(nèi)發(fā)生的惡性腫瘤，其臨床癥狀常與慢性鼻竇炎相似，導(dǎo)致早期診斷有一定困難。而CT檢查可以提供多平面斷層圖像，具有良好的空間分辨率和對軟組織的對比度，能夠清晰地顯示上頜竇內(nèi)的病變情況。
在CT檢查中，常常采用增強(qiáng)掃描以提高對腫瘤的檢出率。增強(qiáng)掃描可以通過靜脈注射對比劑來增加血管內(nèi)的對比度，使腫瘤更容易被觀察到。通過CT檢查可以評估上頜竇內(nèi)的腫瘤大小、位置、浸潤范圍以及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，進(jìn)一步指導(dǎo)病變的診斷和分期。
CT檢查的優(yōu)點(diǎn)還在于對骨髓浸潤的檢出。上頜竇癌的惡性腫瘤常常會浸潤到骨髓內(nèi)，CT檢查可以清晰地顯示骨髓間質(zhì)，幫助鑒別良性與惡性病變，為后續(xù)治療策略提供依據(jù)。
此外，CT檢查還可以通過測量病變的密度值，輔助鑒別上頜竇癌與其他病變，如炎癥、囊腫等。對于疑為上頜竇癌的病例，還可以進(jìn)行CT檢查引導(dǎo)下的活檢或組織學(xué)檢查，以最終確定診斷。
雖然CT檢查是一種非侵入式的檢查方法，但它具有一定的輻射劑量，因此，在進(jìn)行CT檢查時(shí)需權(quán)衡輻射風(fēng)險(xiǎn)與診斷需要。此外，CT檢查還需注意對比劑的過敏反應(yīng)等不良事件。因此，在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)充分了解其適應(yīng)癥、禁忌癥和注意事項(xiàng)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行合理的選擇。
總之，CT檢查在上頜竇癌的早期診斷、病變的定位與分期等方面具有重要意義。然而，對于臨床癥狀明顯的病例，僅依靠CT檢查結(jié)果不能作出最終診斷，還需結(jié)合其他檢查手段進(jìn)行綜合評估和確診。
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