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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊腹壁結(jié)石是指膽囊內(nèi)的結(jié)石黏附在膽囊腹壁上。膽囊腹壁結(jié)石有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。
輕度膽囊腹壁結(jié)石患者結(jié)石較小，數(shù)量較少，與膽囊腹壁關(guān)系較好，不會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的病變和功能障礙，因此不算嚴(yán)重的疾病。而中度膽囊腹壁結(jié)石結(jié)石較大，數(shù)量較多，可能會(huì)與膽囊腹壁粘連，導(dǎo)致膽囊壁的反應(yīng)性增厚和纖維化，膽囊功能可能會(huì)受到一定程度的影響。對(duì)于重度膽囊腹壁結(jié)石患者而言，其結(jié)石呈集合狀，數(shù)量多且較大，嚴(yán)重黏附于膽囊腹壁，可能會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的壞死、穿孔和炎癥擴(kuò)散等嚴(yán)重并發(fā)癥。
此外，膽囊腹壁結(jié)石的嚴(yán)重性還與合并癥和癥狀有關(guān)。如果膽囊腹壁結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎、膽囊積水、膽囊穿孔等并發(fā)癥，可能會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛、腹脹、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
對(duì)于膽囊腹壁結(jié)石的處理，輕度和中度的膽囊腹壁結(jié)石一般可以選擇保守治療，通過(guò)調(diào)整飲食、控制膽囊的排空和增強(qiáng)膽囊功能等方法來(lái)緩解癥狀。重度的膽囊腹壁結(jié)石通常需要手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)，以徹底解決結(jié)石帶來(lái)的問(wèn)題。
總體而言，膽囊腹壁結(jié)石嚴(yán)重與結(jié)石的大小、數(shù)量以及與膽囊腹壁的關(guān)系密切相關(guān)，嚴(yán)重結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的病變、功能障礙和嚴(yán)重并發(fā)癥，因此應(yīng)及時(shí)診治。如果懷疑患有膽囊腹壁結(jié)石，建議及時(shí)就醫(yī)，接受相關(guān)的檢查和治療。
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