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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
當(dāng)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有虹膜炎時(shí)，治療需要綜合考慮兩種疾病的特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。
首先，對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有虹膜炎的治療，需要控制關(guān)節(jié)炎癥狀。一般采用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。短期使用糖皮質(zhì)激素也可用于控制疼痛和炎癥。對(duì)于疼痛較嚴(yán)重或關(guān)節(jié)腫脹的患者，可考慮關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。此外，對(duì)于較為嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，可能需要使用免疫抑制劑。
其次，對(duì)于虹膜炎的治療，需要注重眼部炎癥的控制。一般采用短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液來減輕眼部炎癥反應(yīng)。對(duì)于較嚴(yán)重的虹膜炎，可能需要長期使用免疫抑制劑來控制炎癥。此外，還需要進(jìn)行眼部護(hù)理，如保持眼部清潔，避免使用過度刺激眼睛的化妝品等。
另外，對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有虹膜炎的治療，還需要綜合評(píng)估疾病的整體狀況。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性病，治療需要長期進(jìn)行并維持藥物的穩(wěn)定劑量，而虹膜炎則往往是急性病程。因此，在治療中需要平衡控制炎癥和防止復(fù)發(fā)的需求。同時(shí)，還需要密切監(jiān)測療效和不良反應(yīng)，如定期進(jìn)行眼部檢查和關(guān)節(jié)檢查。
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