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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管上段出現(xiàn)花生米大小的結(jié)石是膽系疾病中的一種常見情況。在這種情形下，膽總管上方的堵塞將引起相應(yīng)的癥狀和并發(fā)癥。
膽總管上段結(jié)石的癥狀包括上腹部疼痛，可放射到背部或右肩膀，伴有惡心、嘔吐和打嗝。結(jié)石還可能導(dǎo)致黃疸，腹脹和膽道感染。這些癥狀的嚴(yán)重程度和頻率可能因結(jié)石的大小、位置和持續(xù)時(shí)間而異。
對于花生米大小的結(jié)石，治療可以采取不同的方法。取決于結(jié)石的位置和癥狀的嚴(yán)重程度，醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)或非手術(shù)治療。
手術(shù)治療包括膽囊切除術(shù)或針對結(jié)石的直接取出術(shù)。膽囊切除術(shù)被認(rèn)為是最常見的治療方法，可以通過腹腔鏡進(jìn)行，也可以通過傳統(tǒng)的開放性手術(shù)進(jìn)行。這個(gè)手術(shù)將永久性地解決膽結(jié)石問題，并減少以后再發(fā)生的機(jī)會(huì)。
非手術(shù)治療方法包括使用藥物來幫助溶解結(jié)石、放松膽總管和減輕癥狀。常用的藥物包括膽酸藥物、利色膽堿和抗生素。但是，這種藥物治療的效果可能因結(jié)石的大小和類型而異，并且可能需要長期使用才能取得效果。
總的來說，花生米大小的膽總管上段結(jié)石是一種常見的疾病，但可以通過手術(shù)或非手術(shù)治療來解決。對于結(jié)石患者來說，及早就診并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煼浅Ｖ匾?，以減輕癥狀、預(yù)防并發(fā)癥并提高生活質(zhì)量。此外，定期檢查、保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式也可以幫助預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。
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