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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
結(jié)腸癌的癥狀是比較容易和其他的良性疾病混淆的,例如痔瘡。由于結(jié)腸癌和痔瘡都距離肛門很近,患者對(duì)便血、大便習(xí)慣改變等癥狀認(rèn)識(shí)不夠,就容易判斷錯(cuò)誤,沒(méi)有考慮是結(jié)腸癌引發(fā)的癥狀,錯(cuò)過(guò)最佳診斷治療時(shí)機(jī)。
結(jié)腸癌如何鑒別診斷?
第一個(gè)需要鑒別的就是結(jié)腸的息肉,結(jié)腸的息肉是一種良性病變,它的癥狀也可以有腹痛,也可以有大便習(xí)慣的改變,同時(shí)也可以有便血,它的鑒別需要做腸鏡才能明確。
第二個(gè)就是直腸癌,直腸癌包括比較低位的結(jié)腸癌和乙狀結(jié)腸癌,以便血和大便習(xí)慣改變?yōu)橹饕谋憩F(xiàn),需要鑒別的就是痔瘡。痔瘡的鑒別和結(jié)腸癌的鑒別有一個(gè)比較好的方法,就是結(jié)腸癌的便血血的新鮮程度是偏暗的,而痔瘡的血的顏色是比較鮮艷、比較鮮紅的。但是最有用的鑒別方法,還是要進(jìn)行腸鏡檢查,才能最終明確。
得了結(jié)腸癌有什么癥狀?
結(jié)腸癌的癥狀根據(jù)結(jié)腸癌發(fā)生部位的不同是有不一樣的癥狀出現(xiàn),一般把結(jié)腸癌大體分成左側(cè)的結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌。
右半的結(jié)腸癌最主要的癥狀就是患者能摸到肚子里面有一個(gè)包塊,而且這個(gè)包塊會(huì)引起腹痛,全身的表現(xiàn)就是有頭暈、貧血等癥狀,這是右半結(jié)腸癌的一個(gè)比較典型的臨床表現(xiàn)。
左半結(jié)腸癌主要的臨床表現(xiàn)就是大便習(xí)慣的改變、大便性狀改變和便血。所謂的大便習(xí)慣改變就是患者原來(lái)每天解大便一次,得了左半結(jié)腸癌后每天解大便,可能會(huì)有兩次、三次。大便的性狀改變就是原來(lái)大便成型的,現(xiàn)在大便不成形變得比較稀爛或者是像羊糞一樣的大便。便血就是腫瘤破潰引起的出血,大便上面會(huì)有暗紅色的血跡附著。
以上就是結(jié)腸癌的左半結(jié)腸和右半結(jié)腸不同部位結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)。其實(shí),結(jié)腸癌及時(shí)的診斷并不困難,重要的是鑒別清楚是結(jié)腸癌還是其他良性疾病,不要漏診。
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