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曹軍 副主任醫(yī)師 講師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸外科
結(jié)締組織性外痔是痔瘡的一種常見類型，多由便秘、腸道疾病引起，多發(fā)于孕婦。結(jié)締組織性外痔容易誘發(fā)一系列肛門損傷，以水腫、發(fā)炎、纖維組織增生為主要表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者的肛周環(huán)境造成較為嚴(yán)重的破壞。結(jié)締組織性外痔的治療主要分為保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療四種。詳細(xì)說明如下：
1、結(jié)締組織性外痔患者在病情輕微、癥狀不明顯的時(shí)候，多建議保守治療?；颊邞?yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證排便通暢，以減輕肛周組織壓力。排便次數(shù)過多的患者可嘗試更換智能馬桶，避免紙巾摩擦痔瘡。
2、若患者病情有加重的趨勢，可優(yōu)先嘗試物理治療。每日用溫水、溫鹽水清洗肛門，然后用濕毛巾熱敷、擦干即可。
3、在物理治療期間配合一定的外用藥物治療，可有效改善病情，加快恢復(fù)。例如做好日常清潔后涂抹消炎、止痛、活血的藥膏；用中藥煎水坐浴；口服中成藥，都是很好的治療方式。
4、病情極為嚴(yán)重者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。局部麻醉后，用手術(shù)鉗將外痔提起，切除下面的約肌淺層，然后縫合包扎即可。
5、注意事項(xiàng)：有部分患者建議保守觀察，不建議盲目用藥。例如孕婦體內(nèi)的胎兒體重增加，壓迫腸道以及肛周肌肉，很容易導(dǎo)致妊娠期外痔的產(chǎn)生。此類患者在生產(chǎn)后腹腔壓力降低，病情可能會(huì)不藥而愈。盲目使用藥物可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響，甚至?xí)哟罅鳟a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
以目前的醫(yī)學(xué)水平來看，結(jié)締組織性外痔只有通過手術(shù)才能夠徹底根治。但手術(shù)治療給患者帶來的痛苦較為劇烈，造成的術(shù)后損傷較大，因此只建議病情嚴(yán)重的患者嘗試。其他患者應(yīng)通過改變飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、排便習(xí)慣的方式，盡量控制外痔的生長、發(fā)炎、腫脹。
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