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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的硬石狀結(jié)構(gòu)，其主要成分為膽固醇、膽紅素和鈣鹽等。如果經(jīng)過(guò)B超檢查顯示有2厘米大的膽結(jié)石，說(shuō)明膽結(jié)石的體積已經(jīng)相當(dāng)大，需要引起注意和及時(shí)治療。
首先，膽結(jié)石存在的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)不能被忽視。較大的膽結(jié)石不僅可能堵塞膽管，導(dǎo)致膽囊炎和膽管炎等炎癥性疾病，還可能引起膽囊破裂和腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。此外，膽結(jié)石還會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積、膽囊變形等問(wèn)題，進(jìn)一步影響膽囊和消化系統(tǒng)的正常功能。
對(duì)于2厘米大的膽結(jié)石，目前主要的治療方式包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療通常適用于沒(méi)有癥狀或輕度癥狀的患者，主要包括飲食調(diào)整、藥物治療和膽囊排石等方法。飲食上，建議患者少吃高脂、高膽固醇食物，并增加膳食纖維的攝入。藥物方面，可以使用膽固醇溶解劑來(lái)溶解膽結(jié)石，但該方法需要長(zhǎng)期使用，并且對(duì)結(jié)石的直徑有一定限制。膽囊排石是通過(guò)口服膽囊刺激劑來(lái)刺激膽囊收縮，幫助膽結(jié)石排出。但由于體積較大的結(jié)石往往無(wú)法被排出，因此保守治療往往效果有限。
手術(shù)治療是目前治療2厘米大膽結(jié)石的主要方法之一。常見(jiàn)的手術(shù)方式有開(kāi)腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是治愈徹底，但也存在一定的創(chuàng)傷和恢復(fù)期。對(duì)于一些合并疾病、年齡較大、不能承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的患者，還可以采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺取石術(shù)或經(jīng)內(nèi)鏡下膽道鏡治療等微創(chuàng)治療方法。
綜上所述，B超顯示存在2厘米大的膽結(jié)石需要引起重視，并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。具體的治療方法需要根據(jù)患者的年齡、病情、合并癥等因素綜合考慮，患者應(yīng)及時(shí)就診并聽(tīng)從醫(yī)生的建議，以達(dá)到早診斷、早治療的目的。平時(shí)也應(yīng)注意飲食調(diào)理和生活習(xí)慣，增加體育鍛煉，以預(yù)防膽結(jié)石的復(fù)發(fā)和發(fā)展。
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見(jiàn)的類(lèi)型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會(huì)阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石泥沙
膽結(jié)石是由膽固醇、膽色素或鈣鹽等物質(zhì)在膽囊或膽管中沉積形成的固態(tài)物質(zhì)。膽結(jié)石泥沙是指膽囊或膽管中形成的小顆粒團(tuán)塊，一般直徑小于5毫米。一、具體原因：1.高膽固醇飲食：攝入過(guò)多高膽固醇、高脂肪食物，導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石和腎結(jié)石是兩種不同的疾病，因此其處理方式也有所不同。一、膽結(jié)石的處理方式：1.藥物治療：一些特定的藥物可以幫助溶解膽結(jié)石，如膽固醇溶解劑和膽固醇合成抑制劑。然而，藥物治療通常應(yīng)用于小體積和無(wú)癥狀... 詳細(xì)»
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