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曹軍 副主任醫(yī)師 講師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸外科
產后痔瘡是一種很常見的疾病，患者在懷孕期間子宮體積、重量增大，對腸道、盆腔產生較大壓力，影響血液供給，因此很容易患有痔瘡。
在生產過后，盆腔環(huán)境出現較大變化，長期緊繃的組織、肌肉無法及時回納，也容易導致產后痔瘡的產生。這種疾病具有一定程度的自限性，大部分患者可在4個月之內逐漸恢復健康，有部分患者肛周損傷較為嚴重，可能需要接受手術治療。關于產后痔瘡的診斷，說明如下：
1、產后痔瘡的診斷需要從三個方面入手，痔瘡的具體類型、痔瘡的根本病因、痔瘡的嚴重程度。
2、臨床在針對產后痔瘡進行診斷時，通常物理檢查即可，僅部分病情嚴重或病因難以確認的患者需要借助影像學檢查?；颊呔歪t(yī)時通過直腸指檢、肛門鏡檢就可得出較為理想的結果。
3、產后痔瘡主要分為三種不同類型，內痔、外痔、混合痔。這三種不同類型的痔瘡，嚴重程度、具體癥狀有很大區(qū)別。尤其是混合痔會表現出兩種痔瘡的綜合癥狀，治療難度較高，給患者造成的腸道損傷較為嚴重。
4、誘發(fā)產后痔瘡的根本原因主要有4種：局部靜脈血管曲張、結締組織增生、微小血栓形成、多種因素引起的炎癥性病變。在以上4種類型中，結締組織增生及炎癥性病變的發(fā)作頻率更高。有部分患者在深入診斷時，需要借助影像學設備的幫助。
5、臨床在對產后痔瘡進行診斷時，通常會通過痔核大小、局部腫脹、破損程度衡量病情發(fā)展。一般痔瘡體積越大，破損越嚴重，證明情況越復雜?；颊卟∏榘l(fā)展至嚴重的地步時，可能會誘發(fā)全身性癥狀。
產后痔瘡多建議保守治療、藥物治療，但已經出現嚴重破損、潰瘍、皸裂的患者一定要提高警惕，如果發(fā)生細菌或病毒感染，可能會比較危險。除治療外，還要注意飲食調理，多吃容易消化的食物，多吃蔬菜水果，還要適當的活動，不要長時間的躺著或坐著不動。
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