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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病和心衰是兩種不同的心臟疾病，盡管它們都可能會引起胸悶這一癥狀，但其本質(zhì)和病因上存在一些不同。
冠心病是一種由冠狀動脈供血不足引起的心血管疾病。其主要病因是冠狀動脈狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺氧。常見的癥狀包括胸悶、胸痛、心悸等。胸悶一般是由心肌缺血引起的，持續(xù)的胸悶可能伴有壓榨感、沉重感或緊迫感。冠心病發(fā)作時，胸悶可能會輻射到背部、下頜、上肢等部位，且會伴隨呼吸困難、暈厥、惡心甚至嘔吐。冠心病胸悶一般在活動或情緒激動時加重，休息或使用硝酸甘油等藥物可緩解。
心力衰竭是一種由心臟無法有效泵血引起的疾病。心臟泵血功能的減退可能是由于心肌損傷、心肌病、高血壓等原因引起的。在心衰發(fā)作時，由于心臟泵血功能下降，身體的各個器官和組織無法得到足夠的血液和氧氣供應(yīng)，產(chǎn)生一系列癥狀，包括呼吸困難、浮腫、乏力等。心衰胸悶也是由心肌缺血引起的，與冠心病胸悶的特點相似，但心衰胸悶通常伴有其他心力衰竭的典型癥狀，如水腫、乏力、食欲不振等。
綜上所述，冠心病胸悶和心衰胸悶雖然都可能是由心肌缺血引起的，但其病因、特點、伴隨癥狀等有所不同。了解這兩種胸悶的不同之處有助于臨床醫(yī)生制定正確的診斷和治療方案，從而更好地管理患者的疾病。
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