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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病在合并心律失常、室性心律失常和房顫等情況下，可以考慮進行消融術(shù)治療。
首先，對于那些合并有心律失常的冠心病患者，消融術(shù)可以是一種有效的治療手段。心律失常是指心臟的節(jié)律紊亂，常見的有心房顫動、室上性心動過速等。這些心律失常可能導(dǎo)致心臟功能降低，甚至引發(fā)嚴(yán)重的心衰等問題。消融術(shù)可以切斷異常傳導(dǎo)的途徑，恢復(fù)正常的心臟節(jié)律。臨床研究表明，消融術(shù)可以顯著減少心律失常的發(fā)作，并提高心臟功能。
其次，冠心病合并有室性心律失常的患者也可以考慮消融術(shù)。室性心律失常是指起源于心室的心律紊亂，常見的有室性早搏、室性心動過速等。這些心律失?？赡軐?dǎo)致心室功能異常，出現(xiàn)心絞痛、暈厥、甚至猝死等嚴(yán)重后果。消融術(shù)可以切斷異常的傳導(dǎo)途徑，恢復(fù)正常心室節(jié)律，從而減少心室功能異常的發(fā)生。
另外，對于患有冠心病合并有房顫的患者來說，消融術(shù)也是一種常見的治療手段。房顫是一種心房的快速而不規(guī)則的心律失常，會導(dǎo)致心房功能下降，增加栓塞性事件的風(fēng)險。由于冠心病本身會增加房顫的發(fā)生率，因此冠心病合并房顫的患者應(yīng)及時進行治療。消融術(shù)通過切斷異常的傳導(dǎo)途徑，恢復(fù)正常的心房節(jié)律，可以減少心房功能的損害，并降低栓塞性事件的風(fēng)險。
需要注意的是，消融術(shù)并非針對所有冠心病患者都適用。具體是否需要進行消融術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出判斷。
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