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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
腦動脈瘤是指腦動脈壁的薄弱部分形成的局部擴(kuò)張，當(dāng)動脈瘤破裂時，可以導(dǎo)致腦出血和腦積水等并發(fā)癥。老人腦動脈瘤破裂術(shù)后出現(xiàn)腦積水是一種常見的并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。
腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)和腦脊液循環(huán)通路中的阻塞或異常引起的積聚，導(dǎo)致腦室擴(kuò)大。術(shù)后出現(xiàn)腦積水可能是因為手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的腦脊液循環(huán)受阻，也可能是手術(shù)中腦室系統(tǒng)的損傷或阻塞引起的。
對于老人腦動脈瘤破裂術(shù)后出現(xiàn)的腦積水，需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。首先，要確?；颊弑３趾粑劳〞澈腕w循環(huán)穩(wěn)定，可以采用氣管插管或呼吸機(jī)等輔助通氣設(shè)備，避免缺氧、高碳酸血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。
其次，需要對腦積水進(jìn)行積極的治療。常見的治療方法包括腦室穿刺引流、腦室系統(tǒng)植入引流管和外科手術(shù)等。腦室穿刺引流是最簡單和直接的方法，通過穿刺腦室并插入引流管，將腦脊液引流出來，從而減輕腦室內(nèi)壓力。引流管留置的時間可以根據(jù)病情來決定，一般來說，需要持續(xù)引流數(shù)日至數(shù)周。
在治療的同時，也需要對老人的全身情況進(jìn)行綜合評估和管理。包括注意營養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染等方面的措施。此外，也需要針對老人的特點(diǎn)，合理調(diào)整藥物治療的劑量和方案，以及積極預(yù)防和處理術(shù)后并發(fā)癥，如壓瘡和肺部感染等。
總之，老人腦動脈瘤破裂術(shù)后出現(xiàn)腦積水是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要積極的治療和綜合護(hù)理。通過針對個體情況的治療和綜合護(hù)理措施，可以提高老人的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)康復(fù)。
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腦積水檢查
腦積水常會引發(fā)頭痛頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、高血壓、呼吸紊亂等典型癥狀，所以如果存在這些癥狀，皆提示患有腦積水，及時做好腦積水檢查，明確診斷后即可采取積極措施，終止病情，減少腦積水危害，因此腦積水檢查... 詳細(xì)»
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腦積水的癥狀
腦積水不是一種單一的疾病，分為高顱壓性腦積水、正常顱壓腦積水、交通性腦積水、梗阻性腦積水、創(chuàng)傷性腦積水、耳源性腦積水、感染性腦積水、占位性腦積水、出血性腦積水、急性腦積水、慢性腦積水、靜止性腦積水。腦... 詳細(xì)»
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輕微腦積水的癥狀
輕微腦積水的癥狀，有頭暈頭脹，這種頭暈頭脹不是持續(xù)性的，而是間斷性的，病情加重時頭會痛，休息一段時間又會緩解，也會出現(xiàn)耳鳴的癥狀，能感覺到自己耳朵里面有一種嗡嗡響的聲音，并且能明顯感覺到自己的視力變得... 詳細(xì)»
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腦積水的癥狀表現(xiàn)
腦積水主要是因為腦積液增加，導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生，腦脊液循環(huán)受阻而導(dǎo)致一系列癥狀體征。成人腦積水可以分為交通性腦積水以及梗阻性腦積水，輕度的腦積水一般沒有什么特異性的癥狀，這也不影響身體健康，并不需要進(jìn)行治... 詳細(xì)»
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