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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
心電圖的ST段改變和T波缺血性改變常見于冠心病、心肌梗死等心臟血管疾病。缺血主要是冠狀動脈供血不足所致，導致心肌的電生理活動發(fā)生異常改變。這些改變的出現(xiàn)不僅是心臟病變的病理生理基礎，還提供了很重要的診斷依據(jù)。
ST段改變可能是心肌缺血或心肌損傷的早期指標。ST段壓低是較早期的改變，可能表明缺血的心肌正在發(fā)生非逆行性傳導。ST段抬高是較晚期的改變，可能是心肌損傷的跡象。ST段的改變可以是一過性的，也可以是持續(xù)性的，因此需要結合臨床癥狀和其他心電圖變化進行綜合分析。
T波缺血性改變可能是由于心肌細胞電活動異常引起的。這些改變可以是短暫的，也可以是持久的。倒置的T波可能是缺血心肌的一個指標，倒置的程度和范圍與缺血程度相關。T波的延長可能意味著心肌細胞復極過程的紊亂，也與心肌缺血有關。
心電圖的ST段改變和T波缺血性改變對于冠心病的診斷和評估疾病的范圍和嚴重程度至關重要。但是，這些改變并不是冠心病的特異性指標，還需要結合病史、體征和其他檢查結果進行綜合判斷。
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