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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿潛血和尿微量白蛋白檢查是常見的尿液檢查項目之一,用來評估腎臟功能和篩查腎臟疾病的指標。如果在這兩個檢查中發(fā)現(xiàn)異常,可能意味著一些疾病或狀況存在。
首先,潛血檢查用于檢測尿液中是否存在紅細胞。正常情況下,尿液中不應該出現(xiàn)紅細胞或僅少量存在。如果潛血檢查結(jié)果為陽性,即尿液中存在紅細胞,可以暗示尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)石、腎炎、腎小球腎炎等疾病。此外,劇烈運動、血液病、長時間用藥等也可能導致尿液中出現(xiàn)紅細胞。
其次,微量白蛋白檢查用于評估腎小球濾過功能。正常情況下,尿液中白蛋白的濃度非常低,微量白蛋白檢查能夠檢測到較低濃度的白蛋白。如果微量白蛋白檢查結(jié)果高于正常值,可以提示腎小管損傷或早期腎病的存在。最常見的原因是糖尿病腎病,糖尿病患者容易發(fā)生腎小球和腎小管的損傷。除此之外,高血壓、腎血管病變、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能導致微量白蛋白高。
治療方案會根據(jù)具體病因進行選擇,針對性地治療。例如,如果是尿路感染導致的潛血和微量白蛋白增高,可能需要使用抗生素來治療感染。如果是糖尿病腎病,除了控制血糖,還可能需要使用特定的降壓藥物或腎保護藥物進行治療。此外,需要注意的是,飲食和生活習慣的改變也對腎臟功能的恢復和保護有一定的幫助,例如減少鹽的攝入、戒煙限酒、規(guī)律運動等。
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