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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
???前不久我接診了一位患者,他告訴我最近一直想上廁所,但每次只有很少的尿液。通過(guò)與患者的進(jìn)一步交流,我了解到他近段時(shí)間并沒(méi)有喝很多水,但是尿頻的癥狀非常明顯,我初步判斷他可能是膀胱炎、糖尿病或者前列腺增生。
??1、膀胱炎:這是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。??
??2、糖尿?。禾悄虿∫矔?huì)導(dǎo)致尿頻,因?yàn)檠沁^(guò)高時(shí),腎臟會(huì)試圖通過(guò)尿液將多余的糖分排出體外。??
??3、前列腺增生:增生的前列腺組織壓迫尿道,使得尿液不能順暢通過(guò),因此在膀胱中留存的時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)頻繁排尿的情況。??
此外,還可能是腎盂腎炎、尿道炎引起的。然后我安排患者做了尿常規(guī)、血糖檢測(cè)和B超檢查,檢查結(jié)果顯示患者尿液中的白細(xì)胞數(shù)量非常多,同時(shí)血糖也明顯高于正常值,通過(guò)這些結(jié)果我確定了患者的癥狀是糖尿病引起的。
我還告訴患者糖尿病屬于慢性疾病,主要是血糖控制不當(dāng)引起的,一般可以通過(guò)以下措施處理,緩解病情。
??1、藥物治療??:由于患者之前他自己沒(méi)有覺(jué)察到有糖尿病,所以他的糖尿病應(yīng)該出現(xiàn)的時(shí)間不是太長(zhǎng),所以我就給他開(kāi)了點(diǎn)阿卡波糖,讓他回去按照標(biāo)注的用法、用量去服用。還告訴他一定要固定好服用的時(shí)間,如果怕忘記可以設(shè)置鬧鐘提醒自己。服用時(shí)使用溫水送服,一次用200毫升左右清水送服就可以了,不可以大量喝水,容易稀釋藥物。??
??2、合理飲食??:優(yōu)先選擇全谷類(lèi)食物,如全麥面包、糙米、燕麥等,以及高纖維的食物,如蔬菜和水果。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、魚(yú)、雞蛋、豆制品等??刂骑嬍沉?,避免暴飲暴食。每餐盡量保持飲食平衡,一份食物中應(yīng)包含適量的蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪。注意蔬菜的攝入量,可以多吃一些低升糖指數(shù)的蔬菜,如西蘭花、菠菜、胡蘿卜等。保持定時(shí)定量進(jìn)餐,避免晚餐過(guò)晚。??
??3、適量運(yùn)動(dòng)??:每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或者75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)??梢詫⑵浞譃槊刻?0分鐘,一周至少進(jìn)行5次運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式可以根據(jù)喜好選擇散步、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等項(xiàng)目。??
??????我還告訴患者需要經(jīng)常在家自測(cè)血糖以及定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,了解恢復(fù)情況。同時(shí),保持積極的心態(tài)和良好的生活習(xí)慣,積極配合醫(yī)生的治療,也是糖尿病管理的重要一環(huán)。
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