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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
并非傷口深度達(dá)到一定值才會(huì)感染破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的急性感染性疾病，可導(dǎo)致頭痛、呼吸困難、肌肉僵硬、窒息等。當(dāng)傷口被泥土、糞便等物質(zhì)污染，或者傷口受到鐵銹、木刺、玻璃碎片等異物的刺激時(shí)，都有可能感染破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)梭菌是一種在無(wú)氧條件下才能生長(zhǎng)和產(chǎn)生毒素的細(xì)菌。如果它要想在人體內(nèi)滋生、繁殖，則需要無(wú)氧微環(huán)境，而傷口的深淺與無(wú)氧微環(huán)境的形成沒(méi)有直接的關(guān)系。
淺表的傷口由于暴露于空氣中，氧氣充足，通常不易形成無(wú)氧微環(huán)境，因此破傷風(fēng)梭菌在這種類(lèi)型的傷口中難以存活和增殖。
而細(xì)而長(zhǎng)的穿刺傷，可能深入到皮下組織，并且傷口內(nèi)部的空間狹小、閉合，容易使氧氣難以進(jìn)入，從而有利于形成無(wú)氧條件，這種情況下破傷風(fēng)梭菌更有可能生存并引發(fā)感染。
綜上所述，破傷風(fēng)與傷口的深淺沒(méi)有直接關(guān)系，感染破傷風(fēng)梭菌的重要因素是無(wú)氧環(huán)境。如果發(fā)生刺傷、扎傷等深在的外傷，或有鐵銹、糞土污染的外傷，建議及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療。
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如何預(yù)防破傷風(fēng)
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破傷風(fēng)時(shí)限
破傷風(fēng)時(shí)限通常在10天左右，如果應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素后兩周又再次有外傷的情況，傷口比較深或者沾染很多泥土?；蛘弑昏F器割傷有鐵銹的情況就容易感染破傷風(fēng)，則需要再次應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，否則容易感染破傷風(fēng)。同時(shí)傷... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)位置
要避免破傷風(fēng)的發(fā)作，主要就是選擇應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行調(diào)理，注射破傷風(fēng)的具體位置主要是選擇在前臂內(nèi)側(cè)的皮下進(jìn)行注射。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行皮試，在前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行注射相對(duì)容易觀察，打針也相對(duì)比較方便。如果... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)幾針
這里的破傷風(fēng)通常指破傷風(fēng)疫苗，通常需要打3針到4針，具體需要根據(jù)患者的年齡段進(jìn)行判斷。嬰幼兒以及6歲以下的兒童是國(guó)家免疫規(guī)劃免費(fèi)接種破傷風(fēng)疫苗的對(duì)象，由于此類(lèi)人群機(jī)體的抵抗能力比較弱，體內(nèi)并沒(méi)有有效抗... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)的治療
相信很多人對(duì)破傷風(fēng)這種病癥都有所了解，通常來(lái)說(shuō)，破傷風(fēng)大多是由于破傷風(fēng)桿菌的感染所導(dǎo)致的，在生活中，如果出現(xiàn)了破傷風(fēng)的情況，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行破傷風(fēng)的治療。如果破傷風(fēng)的治療不及時(shí)或者不規(guī)范，很容易引起身體的... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)傷口深度
破傷風(fēng)傷口并沒(méi)有固定的深度的，通常情況下至少在1~2厘米左右。傷口越深，得破傷風(fēng)的幾率性越大一些，因?yàn)樵饺菀桩a(chǎn)生一些無(wú)氧的條件，破傷風(fēng)梭菌主要是在無(wú)氧的環(huán)境中進(jìn)行生存。如果比較深的傷口，污染程度比較嚴(yán)... 詳細(xì)»
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