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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血手術(shù)指征包括小腦出血、腦葉出血、腦室出血等。
1、小腦出血：小腦出血后形成的血腫會占據(jù)顱內(nèi)空間，對周圍結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫。若血腫體積超過10ml時，可導(dǎo)致腦干受壓，進(jìn)而引發(fā)肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
建議患者及時通過手術(shù)進(jìn)行治療，可以減輕腦組織受壓，防止進(jìn)一步惡化。
2、腦葉出血：隨著出血的發(fā)展和血腫吸收過程中的炎癥反應(yīng)，周邊腦組織會出現(xiàn)水腫，進(jìn)一步增加顱內(nèi)壓力，影響腦灌注壓及腦循環(huán)，可能導(dǎo)致腦疝形成。
建議進(jìn)行手術(shù)治療以解除壓迫、穩(wěn)定病情并改善預(yù)后。
3、腦室出血：當(dāng)腦室內(nèi)發(fā)生出血時，血液會積聚在腦室系統(tǒng)中，堵塞正常的腦脊液循環(huán)路徑，導(dǎo)致腦積水。腦積水可能會加重顱內(nèi)壓升高，對腦組織造成嚴(yán)重壓迫。
若不及時處理，腦室出血可能導(dǎo)致感染、再出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此早期手術(shù)干預(yù)可以減少這些風(fēng)險。
若突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、說話含糊不清等情況，建議盡快就醫(yī)。平時宜清淡飲食，忌食辛辣、油炸、動物內(nèi)臟等食物?？蛇m當(dāng)做一些體育鍛煉，可改善心臟功能。
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頭痛腦出血
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懷疑腦出血
腦出血這種疾病嚴(yán)重，很多得了這種疾病以后不是死亡就是造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，因此，在對可疑腦出血患者要注意鑒別診斷。如果患者是中老年，同時又有高血壓，在發(fā)病時，血壓比較高、情緒比較激動，甚至是面紅耳赤... 詳細(xì)»
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腦出血摔倒
在臨床上也經(jīng)常可以碰見一些腦出血患者，后期并發(fā)有腦部外傷的情況，由于腦出血之后很多患者都會處于一種意識不清、肢體麻木無力等一些狀態(tài)。因此，不足支撐身體的重量從而引起摔倒摔傷頭部之后有可能就并發(fā)硬膜下血... 詳細(xì)»
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腦出血60%
臨床上，其實并沒有腦出血60%這個概念；都是說腦出血多少毫升，這樣更加容易評判需要進(jìn)一步采取何種治療措施。一般情況下，如果腦出血是60毫升，這時候出血量已經(jīng)大，很可能已經(jīng)造成了患者的腦疝。此時患者是需... 詳細(xì)»
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