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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
帕金森根據(jù)患者的情況來治療最好,常見的治療方式包括一般治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等。
一、一般治療
1、加強營養(yǎng):部分帕金森患者可能會有吞咽障礙,從而影響到營養(yǎng)攝入,這時可以采取靜脈營養(yǎng)支持,以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
2、調(diào)整體位:帕金森患者在睡覺時應抬高頭位,也要避免快速的改變體位。
二、藥物治療
1、抗膽堿能藥:常見的有鹽酸苯海索片、鹽酸丙環(huán)定片、甲磺酸苯扎托品片等。主要適用于震顫,明顯且年齡低于60歲的患者。
2、抗帕金森病藥物:比如鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴膠囊、恩他卡朋片等。常用于老年前患者在不伴有智力減退或者老年患者伴智力減退的患者。
三、心理治療
大部分帕金森患者會因為不適癥狀而存在抑郁的心理問題,所以要對患者進行心理疏導、認知行為治療。
四、手術(shù)治療
1、神經(jīng)核毀損術(shù):若藥物無法及時的控制本病癥狀,還需要及時進行手術(shù)治療,可以直接損毀蒼白球病灶。
2、腦深部電刺激術(shù):需要通過立體定向方法進行精確的定位,并且植入刺激電極進行高頻電刺激。
五、其他治療
1、康復治療:可以根據(jù)患者出現(xiàn)不同的行動障礙,進行相應的康復訓練或者運動訓練,比如慢跑、打太極拳、跳健身操等。
2、干細胞治療:此外還可以通過干細胞治療的方式進行改善,對于病癥恢復也有一定的幫助作用。
患有帕金森的患者藥在醫(yī)生的指導下堅持用藥,避免私自減藥或停藥。外出時應有家屬陪護,避免意外的發(fā)生。
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