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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
成人斯蒂爾病是一種炎癥性自身免疫性疾病,以高熱、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、一過性皮疹、白細胞升高為主要臨床表現(xiàn)。以下是治療方式:
1.藥物治療:常用的藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和 免疫抑制劑等。非甾體抗炎藥主要用于緩解炎癥癥狀和減輕疼痛,但長期使用可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、腎損害等副作用。糖皮質(zhì)激素在嚴重病情或關(guān)節(jié)病變累及多個部位時可以考慮應(yīng)用,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加等問題。對于無法耐受糖皮質(zhì)激素或病情較重的患者,可以考慮使用免疫抑制劑。
2.物理治療:包括關(guān)節(jié)保護和功能鍛煉兩個方面。關(guān)節(jié)保護可通過合理使用輔助器具、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定、避免關(guān)節(jié)過度負荷等方式來保護患者的關(guān)節(jié)。功能鍛煉包括關(guān)節(jié)活動度維持、肌肉力量的增強和骨骼穩(wěn)定性的提高。物理治療可改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,并降低患者對藥物治療的依賴程度。
3.改善生活方式:包括保持合理的體重、合理飲食、適當(dāng)?shù)男菹⒑退?,避免過度勞累和精神緊張等。合理的生活方式可以減輕疾病對患者的影響,并提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,成人斯蒂爾病的治療應(yīng)綜合考慮藥物治療、物理治療和生活方式干預(yù)等多種手段。在具體治療方案選擇時需根據(jù)患者的個體情況進行綜合評估和制定,以期達到最佳治療效果,提高患者的生活質(zhì)量。
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