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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡休克昏迷的原因可能包括：
1.藥物不良反應(yīng)：治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能需要使用激素、免疫抑制劑等藥物，而這些藥物可能引起不良反應(yīng)。某些藥物如大劑量的激素可能導(dǎo)致血壓下降、休克和昏迷等癥狀。
2.疾病加重：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，當(dāng)疾病活動加重時，可能出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀，如高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等。在嚴(yán)重情況下，病人可能會出現(xiàn)危象，伴隨高熱、全身乏力、意識障礙等癥狀。
3.全身炎癥反應(yīng)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者免疫系統(tǒng)異常激活，導(dǎo)致過度炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致血管擴張、血壓下降和血液循環(huán)不足，從而引發(fā)休克。
4.感染：患者因免疫系統(tǒng)功能受損，容易發(fā)生感染。嚴(yán)重的感染如敗血癥或肺炎等，可能會導(dǎo)致休克和昏迷。
5.腎功能損害：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴有腎臟損害，如腎炎，導(dǎo)致腎功能障礙。當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時，可能導(dǎo)致尿毒癥，進一步引發(fā)休克和昏迷。
6.其他并發(fā)癥：系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴隨的其他并發(fā)癥，如心臟和肺部疾病等，如果嚴(yán)重發(fā)展，也可能導(dǎo)致休克和昏迷。
綜上所述，患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡休克和昏迷的原因可能有多種。對于患者的治療，既要針對疾病本身進行干預(yù)，如使用免疫調(diào)節(jié)劑抑制過度的免疫反應(yīng)，又要積極治療引起休克的原因，如補液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、糾正貧血等。同時，提供有效的支持治療，加強監(jiān)護和護理措施，保持患者的呼吸道通暢和循環(huán)穩(wěn)定，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的病情及預(yù)后。
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