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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
在一些情況下，即使膽囊已被切除，也可能出現(xiàn)膽道結石。對于這種情況，一般需要再次進行手術。手術的方式取決于結石的具體情況，包括結石的大小、位置和膽管的情況等。常見的手術方式包括經(jīng)內鏡取石術、經(jīng)皮膚穿刺膽管造瘺取石術和開腹手術取石術等。
1.經(jīng)內鏡取石術：是通過內鏡將取石器具引入膽管，并將結石捕獲并移除的方法。這種方法可以作為首選，因為它是一種無創(chuàng)傷的手術，并且恢復期較短。然而，它的適應癥有一定的限制，如較大的結石可能不適合這種方法。
2.經(jīng)皮膚穿刺膽管造瘺取石術：是通過穿刺皮膚和腹壁直接引入膽管，然后將結石取出。這種方法適用于有較大結石或其他因素導致膽管擴張的患者。這種手術雖然有一定的創(chuàng)傷，但恢復期也較短。
3.開腹手術取石術：是通過開腹手術進行結石的切除。這種方法適用于復雜的結石情況，如膽管內有多個結石或結石較大等。開腹手術的創(chuàng)傷較大，恢復期較長，但可以充分清除結石，并排查其他潛在問題。
如果有這方面的問題，建議盡快就醫(yī)，接受專業(yè)的評估和指導。
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