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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
以下是膽總管結(jié)石常見的確診方法：
1.觀察臨床癥狀：膽總管結(jié)石常引起右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，醫(yī)生會(huì)詢問病史和詳細(xì)的癥狀，以初步判斷是否存在膽總管結(jié)石。
2.體格檢查：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行腹部觸診，檢查腹部是否有壓痛或腫塊。這可以提供有關(guān)患者可能存在的結(jié)石的線索。
3.血液檢查：通過抽取患者的血液樣本進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能、膽汁混濁指標(biāo)如總膽紅素、堿性磷酸酶等的檢查，以確定是否存在膽道梗阻或膽汁淤積的跡象。
4.超聲檢查：超聲是最常用的初步篩查方法，可以顯示膽總管的擴(kuò)張和結(jié)石。這是一種無創(chuàng)的檢查方法，能夠較準(zhǔn)確地檢測結(jié)石的位置和大小。
5.CT掃描：CT掃描可以提供更詳細(xì)的圖像，并幫助醫(yī)生確定結(jié)石的大小、數(shù)量和位置。
6.膽道造影：膽道造影是一種觀察膽管情況的方法。該方法分為口服膽道造影和逆行性膽道造影。逆行性膽道造影需要在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行，將對比劑注入膽總管，然后通過X光檢查消化道和膽道系統(tǒng)。
7.內(nèi)窺鏡檢查：內(nèi)窺鏡檢查是通過將一根細(xì)長的管狀器械（內(nèi)窺鏡）插入食管、胃、十二指腸、膽管來觀察患者的內(nèi)臟狀況。其中，術(shù)前內(nèi)鏡檢查包括胃十二指腸鏡、潰瘍鏡、腸腔鏡、腸鳴鏡、膽道鏡等。
8.細(xì)胞學(xué)檢查：醫(yī)生可能會(huì)對通過內(nèi)窺鏡或穿刺抽取的膽總管黃淤檢查進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
當(dāng)醫(yī)生確定患者存在膽總管結(jié)石時(shí)，可能會(huì)推薦進(jìn)行手術(shù)治療或其他適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
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膽總管結(jié)石怎樣檢查
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膽總管結(jié)石是指在膽總管內(nèi)形成的結(jié)石，可以導(dǎo)致膽道梗阻和膽囊炎等疾病，因此及早發(fā)現(xiàn)和診治非常重要。以下是幾種常見的檢查方法：1.彩超檢查：彩色多普勒超聲波檢查是一種相對簡單、無創(chuàng)的檢查方法，能夠評估膽總... 詳細(xì)»
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