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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊或膽管中形成的固態(tài)結(jié)晶物質(zhì)，主要由膽固醇、膽紅素、鈣鹽和膽囊黏蛋白等組成。當(dāng)膽囊或膽管中的膽汁成分發(fā)生變化，導(dǎo)致其中某種物質(zhì)的濃度過(guò)高，或者膽囊蠕動(dòng)、排空功能異常等，可能會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。膽結(jié)石可引起膽囊炎、膽總管結(jié)石、膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此一旦懷疑膽結(jié)石存在，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。具體的檢查如下：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：一般通過(guò)抽取血液的方式檢查，包括血常規(guī)及炎癥指標(biāo)檢查，肝功能檢查。血液可以了解患者的肝功能、膽紅素水平、膽固醇水平等，對(duì)膽結(jié)石的診斷和膽結(jié)石相關(guān)疾病的鑒別診斷具有重要意義。
2、超聲波檢查：超聲波檢查是最常用、最簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法，可以顯示膽囊和膽管的結(jié)石情況，對(duì)膽結(jié)石的診斷準(zhǔn)確性達(dá)到90%以上。
3、CT掃描：CT掃描可以清楚地顯示膽結(jié)石的數(shù)目、大小、形態(tài)和位置等，對(duì)膽結(jié)石并發(fā)癥的檢出有一定幫助。
4、核醫(yī)學(xué)檢查：包括正電子斷層掃描和膽固醇掃描等，可進(jìn)一步明確膽結(jié)石的類型和分布情況，對(duì)術(shù)前評(píng)估和手術(shù)方案的制定有一定意義。
5、ERCP：內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可用于顯示膽管和膽囊的情況，并可行膽管結(jié)石的摘除。
總之，針對(duì)膽結(jié)石的檢查方法有很多種，包括醫(yī)生詢問(wèn)和體格檢查、血液檢查、超聲波檢查、CT掃描、核醫(yī)學(xué)檢查、ERCP等。具體的檢查方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來(lái)確定，以達(dá)到準(zhǔn)確診斷和制定合理治療方案的目的。
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流沙膽結(jié)石
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見(jiàn)的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會(huì)阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石腎結(jié)石咋辦
膽結(jié)石和腎結(jié)石是兩種不同的疾病，因此其處理方式也有所不同。一、膽結(jié)石的處理方式：1.藥物治療：一些特定的藥物可以幫助溶解膽結(jié)石，如膽固醇溶解劑和膽固醇合成抑制劑。然而，藥物治療通常應(yīng)用于小體積和無(wú)癥狀... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石泥沙
膽結(jié)石是由膽固醇、膽色素或鈣鹽等物質(zhì)在膽囊或膽管中沉積形成的固態(tài)物質(zhì)。膽結(jié)石泥沙是指膽囊或膽管中形成的小顆粒團(tuán)塊，一般直徑小于5毫米。一、具體原因：1.高膽固醇飲食：攝入過(guò)多高膽固醇、高脂肪食物，導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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