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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石手術(shù)后如果傷口出現(xiàn)感染的情況，一般會(huì)伴隨紅腫、滲液、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
一、具體原因：
1.手術(shù)操作不當(dāng)：手術(shù)操作不符合規(guī)范，如無菌操作不嚴(yán)格、手術(shù)刀具不潔等，容易導(dǎo)致傷口感染。
2.抗生素應(yīng)用不當(dāng)：術(shù)中或術(shù)后抗生素使用不合理，如抗生素種類、劑量和使用時(shí)間不符合指南，或患者存在抗生素耐藥性等問題，會(huì)增加傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.患者個(gè)體差異：不同患者對手術(shù)刺激和感染的抵抗能力存在差異，如免疫功能低下、有其他基礎(chǔ)性疾病等，容易導(dǎo)致傷口感染。
4.術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后傷口護(hù)理不規(guī)范或不及時(shí)，如清潔不徹底、換藥不及時(shí)、縫線松動(dòng)等，會(huì)促使細(xì)菌進(jìn)一步感染傷口。
二、處理方法：
1.清創(chuàng)處理：對已經(jīng)感染的傷口進(jìn)行清創(chuàng)，去除細(xì)菌和壞死組織。
2.抗生素治療：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
3.傷口護(hù)理：保持傷口干燥清潔，定期更換敷料，避免局部潮濕，加速傷口愈合。
4.控制感染病因：如發(fā)現(xiàn)病患有其他基礎(chǔ)性疾病，應(yīng)積極治療并控制病情，提高免疫力。
總之，對于膽結(jié)石手術(shù)傷口感染，需及時(shí)采取合理的處理方法，綜合考慮病情和個(gè)體因素。
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