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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,但也可能侵犯其他器官。治療肺結核需要長期使用抗結核藥物,一般情況下,患者在開始治療后的2-3個月內就能觀察到明顯的癥狀改善。
如果患者吃藥半年仍未見好轉,可能是患者產(chǎn)生了耐藥性。抗結核藥物多種多樣,如果患者感染了耐藥菌株,對常規(guī)的抗結核藥物無效,那么治療效果就會受到限制。其次,可能是患者的免疫力較差,對結核分枝桿菌的清除能力不足,導致藥物無法有效抑制病情進展。此外,患者在治療過程中可能存在不規(guī)律用藥、早停或漏藥等情況,導致藥物濃度不足,無法達到有效抗結核的濃度。
對于肺結核治療半年不見好的情況,需要進一步進行評估和處理。首先,需要通過化痰進行痰檢查,確定是否存在耐藥菌株。如果存在耐藥菌株,需要根據(jù)藥敏試驗結果進行個體化治療方案的調整。此外,還需要進行胸部X光、肺部CT等檢查,評估結核病灶的大小和數(shù)量,判斷治療是否有效。在治療中,患者和家屬也要積極配合醫(yī)生的建議,保證規(guī)律用藥、按時復查,避免早?;蚵┧幍那闆r發(fā)生。
總之,肺結核吃藥半年不見好可能是由多種原因造成的,需要患者就醫(yī)并與醫(yī)生進行詳細的溝通和調整治療方案。
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