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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
重度抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,抗抑郁藥物是治療重度抑郁癥的重要藥物治療手段之一。根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生可能會(huì)給予以下幾種抗抑郁藥物的治療:
1. 選擇性5-HT再攝取抑制劑:如帕羅西汀、氟西汀等。該類藥物可以通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)傳遞物質(zhì)5-HT的水平,從而改善抑郁癥狀。具有療效穩(wěn)定、副作用較少的特點(diǎn),是常用的首選藥物之一。
2. 三環(huán)類抗抑郁藥物:如阿米替林、丙米嗪等。通過突觸間隙興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,來緩解抑郁癥狀。然而,由于三環(huán)類抗抑郁藥物有明顯的抗膽堿能不良反應(yīng)和心臟毒性,通常在選擇性5-HT再攝取抑制劑治療無效時(shí)使用,或者在伴有特定癥狀的患者中使用。
3. 多巴胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑:如安非他酮。通過間接促進(jìn)多巴胺和去甲腎上腺素神經(jīng)傳遞來緩解抑郁癥狀。這類藥物主要適用于伴有注意力不足和多動(dòng)癥的抑郁癥患者,同時(shí)因?yàn)槠涓弊饔幂^少,還可用于無法耐受選擇性5-HT再攝取抑制劑的患者。
4. 5-HT/NE再攝取抑制劑:如文拉法辛、度洛西汀等。作用機(jī)制與三環(huán)類抗抑郁藥物相同。這類藥物在對(duì)抑郁癥狀和焦慮癥狀都存在的患者中特別有效。
值得注意的是,每個(gè)患者的體質(zhì)和癥狀是不同的,因此合適的抗抑郁藥物可能會(huì)因人而異。藥物治療需要依靠專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè),以確保治療效果和減少可能的副作用。
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神經(jīng)抑郁癥和抑郁癥的區(qū)別
神經(jīng)抑郁癥和抑郁癥的區(qū)別,在臨床上屬于同一種疾病,沒有任何的區(qū)別,神經(jīng)抑郁癥其實(shí)指的是精神抑郁癥,而抑郁癥在臨床上主要表現(xiàn)為。情緒低落,思維遲緩,意志活動(dòng)減退,缺乏興趣樂趣總感覺自我評(píng)價(jià)比較低,一無是... 詳細(xì)»
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抑郁癥+狂躁
在臨床上出現(xiàn)了抑郁癥和狂躁的表現(xiàn),臨床上又叫躁郁癥或者叫雙向情感障礙。在臨床上患者往往既會(huì)出現(xiàn)躁狂輕躁狂的發(fā)作,也會(huì)出現(xiàn)抑郁發(fā)作的表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)抑郁發(fā)作時(shí),往往以情緒低落,思維遲緩,意志活動(dòng)減退為主... 詳細(xì)»
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抑郁癥失眠
抑郁癥是一種常見的心理疾病,患者往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)失眠和抑郁的癥狀。失眠表現(xiàn)為無法入睡、易醒或睡眠質(zhì)量差,抑郁表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不振等。這兩種癥狀相互影響,加劇了患者的痛苦和困擾。以下是其主要... 詳細(xì)»