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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
右腎結(jié)石的治療與否需要根據(jù)結(jié)石的大小、癥狀、位置以及對(duì)腎功能的影響來判斷。如果結(jié)石較大或出現(xiàn)以下情況之一，建議進(jìn)行治療：
1. 出現(xiàn)明顯癥狀：如突發(fā)的劇烈腰部或腹痛、伴有嘔吐、血尿、尿頻等。這可能是結(jié)石阻塞了尿路引起的疼痛，需要立即處理。
2. 頻繁發(fā)作：如果患者經(jīng)常遭受結(jié)石發(fā)作，尤其是伴隨有較強(qiáng)疼痛、嘔吐等癥狀，影響生活和工作質(zhì)量，建議積極處理并預(yù)防再發(fā)。
3. 結(jié)石位置不利于排出：如果結(jié)石位于輸尿管的上段、腎盂的下極部位，或者結(jié)石形狀尖銳，可能導(dǎo)致該結(jié)石難以自行排出，可能需要考慮手術(shù)干預(yù)。
4. 慢性腎損害：大型結(jié)石長期占據(jù)腎臟的一部分，可能導(dǎo)致腎功能慢性受損。如果患者有慢性腎臟病史，或腎結(jié)石已經(jīng)引起了腎功能損害的表現(xiàn)，如腎盂擴(kuò)張、腎積水等，建議及時(shí)進(jìn)行治療。
注意，在決定是否處理腎結(jié)石時(shí)，需要綜合考慮患者的癥狀、結(jié)石的大小、位置以及對(duì)腎功能的影響。應(yīng)根據(jù)具體情況與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論，制定適合患者的治療方案。
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