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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓腎?、笃诓⒉坏韧谀I衰竭，但是在高血壓腎病的進程中，Ⅲ期已經(jīng)代表著腎功能的較嚴重損害。
高血壓腎病是指長期不受控制的高血壓損害腎臟功能的一種疾病。高血壓可以導(dǎo)致腎臟小動脈病變，使腎臟供血不足，從而損害腎小球的功能。高血壓腎病的臨床分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅲ期是指存在腎臟病變相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如尿蛋白定量增加、尿沉渣檢查可見紅細胞管型或管型形成物，但尚未出現(xiàn)腎功能不全的臨床表現(xiàn)。
而腎衰竭是指由于各種原因?qū)е履I臟功能逐漸喪失的疾病。腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要包括血尿素氮和肌酐升高、尿量減少等。根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)可以將腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。高血壓腎病在一些病例中可能會進展到慢性腎衰竭，但并不是所有高血壓腎病患者都會發(fā)展為腎衰竭。
高血壓腎病Ⅲ期主要是指存在尿蛋白定量增加和腎小球病變的表現(xiàn)，但尚未出現(xiàn)腎功能不全的病理過程。如果不及時進行干預(yù)治療，高血壓腎病可能會繼續(xù)進展，最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。
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