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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺氣腫是一種肺部疾病，也被稱為慢性阻塞性肺疾病，其主要病變是氣道阻塞和肺組織彈性減弱。肺氣腫患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難和呼吸急促的癥狀，特別是在晚上，可能會(huì)感到氣短和腿發(fā)軟。
肺氣腫導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織損傷，限制了呼吸交換過(guò)程中的氣體流動(dòng)。這種狹窄會(huì)加劇呼吸困難，尤其在臥位時(shí)。晚上，當(dāng)患者躺下休息時(shí)，重力會(huì)加重肺部壓力，使空氣更難進(jìn)入和離開(kāi)肺部。這導(dǎo)致患者感到氣短和呼吸急促，并且需要坐起來(lái)或用額外的枕頭支撐來(lái)改善呼吸。
肺氣腫患者常出現(xiàn)低氧血癥和肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥會(huì)限制氧氣供應(yīng)到全身各組織和器官，包括肌肉組織。缺氧會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞和廢物堆積，從而產(chǎn)生腿發(fā)軟的感覺(jué)。此外，肺動(dòng)脈高壓也會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，進(jìn)一步限制了氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，使腿部乏力感加重。
除了晚上氣短和腿發(fā)軟之外，肺氣腫患者還可能出現(xiàn)其他癥狀，如咳嗽、咳痰、胸悶、疲勞、體重下降和睡眠障礙等。這些癥狀的出現(xiàn)是由于肺部病變引起的氣道阻塞和肺功能減退導(dǎo)致氣體交換不足。
肺氣腫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療，如吸痰、氧療、呼吸康復(fù)等。藥物治療包括支氣管擴(kuò)張劑、類固醇激素和其他輔助藥物。吸痰有助于清除呼吸道分泌物，氧療可以提供足夠的氧氣供應(yīng)。
總結(jié)起來(lái)，肺氣腫患者在晚上可能會(huì)出現(xiàn)氣短和腿發(fā)軟的癥狀。這是由于氣道阻塞和肺組織彈性減弱導(dǎo)致的呼吸困難和氧氣供應(yīng)不足所造成的。除了藥物治療外，改善生活方式和注意呼吸訓(xùn)練也是減輕癥狀和改善肺功能的重要方法。如果以上癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
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