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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
經(jīng)典霍奇金淋巴瘤的分型是指根據(jù)腫瘤細(xì)胞類型和組織病理學(xué)特征,分為四個(gè)主要亞型:淋巴細(xì)胞削減型、結(jié)節(jié)硬化型、富含淋巴細(xì)胞型和混合細(xì)胞型。
1. 淋巴細(xì)胞削減型: 是最少見的亞型,占霍奇金淋巴瘤的1-2%。其在霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率上呈現(xiàn)年齡相關(guān)性,通常發(fā)生在老年人或免疫壓力下的患者。特征性病理學(xué)特點(diǎn)是在淋巴結(jié)中存在大量漿細(xì)胞和凋亡淋巴細(xì)胞。
2. 結(jié)節(jié)硬化型:占霍奇金淋巴瘤的20-30%。它的特征是存在纖維化和硬化的瘤結(jié)節(jié)。該亞型的預(yù)后通常較好,但當(dāng)腫瘤出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)或在不適當(dāng)?shù)奈恢脮r(shí),預(yù)后可能較差。
3. 富含淋巴細(xì)胞型: 占霍奇金淋巴瘤的10-15%。該亞型中的瘤細(xì)胞主要由淋巴細(xì)胞組成,而缺乏纖維組織增生和巨細(xì)胞。此亞型通常有較好的預(yù)后,可能是因?yàn)槿狈θ狈w維組織增生和巨細(xì)胞導(dǎo)致較低的炎癥反應(yīng)。
4. 混合細(xì)胞型: 占霍奇金淋巴瘤的40-50%。這是一種混合亞型,其中包含兩種或多種不同類型的瘤細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞、血漿細(xì)胞和組織細(xì)胞的混合存在。預(yù)后因瘤細(xì)胞類型和數(shù)量的不同而有所差異。通常在患者的淋巴結(jié)中呈現(xiàn)多中心分布。
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