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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
下面分別介紹肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的外科檢查方法。
1. 腦轉(zhuǎn)移的外科檢查：
常規(guī)的腦轉(zhuǎn)移外科檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查和影像學(xué)檢查。神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查主要通過(guò)觀察和檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、認(rèn)知功能和活動(dòng)能力等來(lái)評(píng)估腦功能的受損程度。影像學(xué)檢查主要有腦CT掃描和MRI，能夠清晰顯示腦轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置和數(shù)量，并評(píng)估周?chē)M織的受累程度。此外，還可以進(jìn)行腦磁共振腦脊液檢查，以評(píng)估顱內(nèi)壓力增高和髓鞘破壞等情況。
2. 骨轉(zhuǎn)移的外科檢查：
常規(guī)的骨轉(zhuǎn)移外科檢查主要包括X線檢查、CT掃描、骨掃描和骨質(zhì)密度測(cè)定。X線檢查能夠快速鑒別骨骼中是否存在腫瘤轉(zhuǎn)移，但對(duì)于早期轉(zhuǎn)移和骨質(zhì)破壞情況不敏感。CT掃描能夠更準(zhǔn)確地顯示轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置和數(shù)量，對(duì)于骨質(zhì)破壞的評(píng)估也更為準(zhǔn)確。骨掃描是一種核醫(yī)學(xué)檢查，通過(guò)注射放射性同位素追蹤藥物，再利用伽瑪相機(jī)記錄藥物的分布和積聚情況，以評(píng)估有無(wú)骨轉(zhuǎn)移灶。骨質(zhì)密度測(cè)定主要通過(guò)骨量和骨質(zhì)密度的測(cè)量，評(píng)估轉(zhuǎn)移病灶對(duì)骨骼的影響程度。
外科檢查的目的是為了確定肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的情況，從而制定合理的治療方案，例如放療、手術(shù)和靶向治療等，以控制腫瘤的進(jìn)展和減輕癥狀。此外，外科檢查還能評(píng)估預(yù)后，有助于預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì)和手術(shù)的可行性，以及指導(dǎo)后續(xù)的康復(fù)計(jì)劃和護(hù)理工作。
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