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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 兒科
“滿月面容”這個詞匯,聽起來仿佛帶有一種詩意的浪漫。但在醫(yī)學領(lǐng)域,它卻是一個嚴肅的話題。滿月面容,顧名思義,是指面部如滿月般圓潤、飽滿。
??上周我遇到了一個48歲的男士,讓我印象深刻,他來的時候我一眼就發(fā)現(xiàn)他是滿月面容,即面部肥胖、圓潤,看起來像滿月一樣。我就給他說:“你這是明顯的滿月面容?!彼钡膯栁疫@是什么疾病導致的,我告訴他可能是這些疾?。?/p>
??1、皮質(zhì)醇增多癥(Cushing綜合征):這是一種由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素(特別是皮質(zhì)醇)而引起的疾病。過量的皮質(zhì)醇會導致身體脂肪重新分布,主要積聚在軀干和面部,從而形成滿月面容。??
??2、腎上腺腫瘤:腎上腺腫瘤是腎上腺組織內(nèi)生長的異常細胞團塊,它可以導致腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常,導致滿月面容。??
??3、甲狀腺功能減退癥:甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足或作用減弱而引起的內(nèi)分泌疾病。雖然甲狀腺功能減退癥本身不直接導致滿月面容,但它可能導致體內(nèi)代謝率降低,水分和脂肪在體內(nèi)積聚,間接導致面部肥胖和滿月面容的出現(xiàn)。
此外,還可能與肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)癌等有關(guān)。為了明確具體原因,我安排他做了血液檢查和激素水平檢查、基因檢測,最后確定是激素水平失衡導致的。我告訴他一定要及時治療,不然病情可能會持續(xù)加重,出現(xiàn)明顯的失眠、皮膚干燥、血壓升高等情況。
他就對我說:“那我這種情況該怎么處理呢?”我說:“由于你目前的病情不算嚴重,可以通過藥物治療、飲食調(diào)整、保持良好的作息習慣進行處理。
我還叮囑這位男士復查是非常重要的,它能幫助我們了解治療效果,及時調(diào)整治療方案,所以最好每三個月過來復查一次。??
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