-
-
孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
在抗凝藥物的世界里，利伐沙班以其獨(dú)特的抗凝機(jī)制備受關(guān)注。然而，不少患者擔(dān)心的一個(gè)問題是：吃了利伐沙班，出血會在哪些部位發(fā)生呢？今天，我們就來一起聊聊這個(gè)話題。
昨天，有個(gè)63歲的男士由于下肢深靜脈血栓形成來找到我。經(jīng)過評估，我決定為他使用利伐沙班進(jìn)行抗凝治療??。在用藥前，我提醒他，吃這個(gè)藥可能會導(dǎo)致不同程度的出血情況??。他問我為什么會出血，有哪些部位會出血？
我告訴他，吃利伐沙班會出血是因?yàn)槔ド嘲嗍且环NXa因子的拮抗劑，會作用于凝血因子，導(dǎo)致凝血因子無法起到凝血的作用，從而引起出血的情況??。另外，藥物可能會導(dǎo)致胃腸道黏膜受到刺激，從而引起消化道出血。同時(shí)，為他分析了可能引起的出血部位，具體如下：
1、牙齦出血：我告訴他利伐沙班作為抗凝藥物，能夠抑制凝血酶的形成，使血液更難凝固。牙齦處的毛細(xì)血管豐富且較為脆弱，因此在受到刷牙等刺激時(shí)容易破裂出血??。
2、消化道出血：我接著對他說，利伐沙班在抑制凝血的同時(shí)，也可能影響胃腸道黏膜的完整性，導(dǎo)致胃腸道黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍等病變，進(jìn)而引發(fā)出血??。
3、泌尿生殖道出血：利伐沙班可能影響泌尿系統(tǒng)的凝血功能，導(dǎo)致尿道、膀胱等部位的黏膜出現(xiàn)出血點(diǎn)??。
4、皮膚黏膜出血：利伐沙班使血液更難凝固，因此當(dāng)皮膚受到輕微的外傷或壓迫時(shí)，毛細(xì)血管容易破裂出血，形成淤血瘀斑??。
此外，還有呼吸道出血、顱內(nèi)出血等。
給他分析完后，我又給他交代了使用利伐沙班期間的注意事項(xiàng)，有助于他病情改善：
1、飲食調(diào)整：我建議他在服用利伐沙班期間，應(yīng)盡量避免食用高脂肪、高膽固醇和辛辣刺激的食物。這些食物可能會刺激胃腸道，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇清淡、易消化的飲食???。
2、藥物相互作用：在服用利伐沙班期間，他應(yīng)告知我自己正在使用的其他藥物，以便我評估和調(diào)整治療方案??。
3、避免劇烈運(yùn)動：我提醒他，在服用利伐沙班期間，應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動和重體力勞動，避免跌倒等意外事件???。
最后，我一再強(qiáng)調(diào)，在服用利伐沙班期間，每個(gè)月要過來進(jìn)行凝血功能檢查、血常規(guī)檢查等，以監(jiān)測藥物效果和出血風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)異常出血或不適癥狀，應(yīng)及時(shí)過來就醫(yī)處理?????。
-
-
房顫吃利伐沙班吃多久
曾昭華 主任醫(yī)師
-
-
肺栓塞利伐沙班抗凝要多久
黃云 主任醫(yī)師
-
-
奧沙利鉑化療注意事項(xiàng)
尤長宣 主任醫(yī)師
-
-
孕16周孕吐需警惕什么
高羽 主任醫(yī)師
-
-
奧沙利鉑化療注意什么
鄭燕芳 主任醫(yī)師
-
-
北京醫(yī)院 血管外科
擅長：在多發(fā)性大動脈炎...
-
-
北京醫(yī)院 血管外科
擅長：外周血管疾病，如...
-
-
成都市第五人民醫(yī)院 血管外科
擅長：擅長普外及血管外...
-
-
成都市第五人民醫(yī)院 血管外科
擅長：擅長靜脈曲張、深...
-
-
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 周圍血管科
擅長：擅長血栓閉塞性脈...
-
-
上虞市中醫(yī)院 血管外科
擅長：普外科及創(chuàng)傷外科...
-
-
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 血管外科
擅長：血透患者動靜脈瘺...
-
-
聊城市中醫(yī)醫(yī)院 周圍血管病科
擅長：以周圍血管病、脈...
-
-
上虞市中醫(yī)院 血管外科
擅長：肝膽胰脾疾病的微...
-
-
鹽城市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：糖尿病及其并發(fā)癥...
-
-
鹽城市第一人民醫(yī)院 腎臟內(nèi)科
擅長：腎小球疾病的診斷...
-
-
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 介入放射科
擅長：擅長全身各部位的...
-
-
濟(jì)寧市中醫(yī)院
普內(nèi)科
利伐沙班治什么的？
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
阿司匹林能替代利伐沙班嗎
-
-
艾多沙班和利伐沙班，哪個(gè)更好呢？
不少人會有這種疑問，兩種藥物都能治療同一種疾病時(shí)，不知道選擇哪種藥好。今天就能借著下面這個(gè)患者的案例和大家一起來聊聊。今天遇到了一位男士，今年55歲，他是因?yàn)槟δ苷系K來醫(yī)院的，他告訴我從網(wǎng)上查到的... 詳細(xì)»
-
-
阿司匹林能替代利伐沙班嗎
阿司匹林是防治缺血性心腦血管疾病的基石用藥，是通過抑制環(huán)氧化酶抗血小板從而起到抗動脈硬化、抗血栓形成的作用。利伐沙班是新型的抗凝藥物，通過抑制凝血因子的活性，進(jìn)而減少凝血酶生成發(fā)揮抗凝作用。并且不影響... 詳細(xì)»
-
-
利伐沙班能掰著吃嗎
利伐沙班是抗凝藥，可用于預(yù)防靜脈血栓、肺栓塞以及膝關(guān)節(jié)手術(shù)治療預(yù)防用藥。而當(dāng)不能完整用藥時(shí)，可將利伐沙班掰開或者壓碎后使用，盡快服用不會對藥物產(chǎn)生吸收作用影響。如有在使用藥物時(shí)，較為常見會有引起出血不... 詳細(xì)»
-
-
吃利伐沙班片忌什么食物
利伐沙班是一種抗凝的藥物，可以用于預(yù)防血栓以及深靜脈血栓的機(jī)化等。它的藥效比較穩(wěn)定，在服用后，不需要定期監(jiān)測凝血功能。在口服藥物后，一般對食物沒有明顯的特殊要求。但最好不要吃高熱量，高油膩及油炸類的食... 詳細(xì)»
-
-
吃安羅替尼后能吃利伐沙班嗎
安羅替尼指的是鹽酸安羅替尼膠囊，吃鹽酸安羅替尼膠囊后一般不能吃利伐沙班，服用這兩種藥物時(shí)最好要間隔半個(gè)小時(shí)以上的時(shí)間。鹽酸安羅替尼膠囊是一種用于治療小細(xì)胞肺癌，主要成分有鹽酸安羅替尼，利伐沙班片是一種... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號