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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
在骨折治療中，上鋼板和取鋼板是常見的手術方式。很多人對這兩種手術的疼痛程度充滿好奇，今天就來為大家揭開這一謎題，看看上鋼板和取鋼板哪個更疼。
前段時間，有個36歲的男士遇到車禍，導致小腿嚴重骨折。??我決定為他進行上鋼板手術，用于固定骨折的斷端，以促進骨折愈合。但當他聽說這個消息后，他顯得非常害怕，??說很怕疼，擔心上鋼板后還需要取鋼板，并問我哪個更疼。
我耐心地解釋給他聽，他的骨折斷端移位明顯，無法通過手法復位或外固定處理。然后，我詳細描述了上鋼板手術的過程：在骨折兩端各鉆入螺釘，然后將鋼板固定在螺釘上，以達到穩(wěn)定骨折的目的。但由于這個過程需要對骨折周圍的軟組織進行剝離，因此會產生一定的疼痛。??
接著，我又解釋了取鋼板手術的過程：切開皮膚，暴露出鋼板和螺釘，然后用專用工具將螺釘擰出，取出鋼板即可。但我強調，這個過程對軟組織的損傷相對較小，所以疼痛感也會相對較輕。??
對于上鋼板和取鋼板哪個更疼的問題，我是這樣告訴他的：上鋼板手術和取鋼板手術在疼痛感受上的差異主要源于手術過程和術后恢復的不同。上鋼板手術由于需要對軟組織進行剝離，術后疼痛感可能會加劇；而取鋼板手術相對簡單，術后疼痛感也相對較輕。所以，相比之下，我認為上鋼板手術可能會更疼一些。??
?????為了讓他安心，我安慰他別害怕，在上鋼板過程中，我會耐心、精細地操作，盡量減少對軟組織的損傷，并降低術后并發(fā)癥的風險。最后，手術很成功，我告訴他還需要做好術后護理，以促進骨折的愈合，具體包括傷口護理、藥物干預和功能鍛煉。??
最后，在他出院的時候，我提醒他半個月后要過來復查，??我需要了解骨折的愈合情況，并根據(jù)具體情況調整新的治療方案。祝他早日康復！??
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