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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
在骨折治療中，上鋼板和取鋼板是常見的手術(shù)方式。很多人對這兩種手術(shù)的疼痛程度充滿好奇，今天就來為大家揭開這一謎題，看看上鋼板和取鋼板哪個(gè)更疼。
前段時(shí)間，有個(gè)36歲的男士遇到車禍，導(dǎo)致小腿嚴(yán)重骨折。??我決定為他進(jìn)行上鋼板手術(shù)，用于固定骨折的斷端，以促進(jìn)骨折愈合。但當(dāng)他聽說這個(gè)消息后，他顯得非常害怕，??說很怕疼，擔(dān)心上鋼板后還需要取鋼板，并問我哪個(gè)更疼。
我耐心地解釋給他聽，他的骨折斷端移位明顯，無法通過手法復(fù)位或外固定處理。然后，我詳細(xì)描述了上鋼板手術(shù)的過程：在骨折兩端各鉆入螺釘，然后將鋼板固定在螺釘上，以達(dá)到穩(wěn)定骨折的目的。但由于這個(gè)過程需要對骨折周圍的軟組織進(jìn)行剝離，因此會產(chǎn)生一定的疼痛。??
接著，我又解釋了取鋼板手術(shù)的過程：切開皮膚，暴露出鋼板和螺釘，然后用專用工具將螺釘擰出，取出鋼板即可。但我強(qiáng)調(diào)，這個(gè)過程對軟組織的損傷相對較小，所以疼痛感也會相對較輕。??
對于上鋼板和取鋼板哪個(gè)更疼的問題，我是這樣告訴他的：上鋼板手術(shù)和取鋼板手術(shù)在疼痛感受上的差異主要源于手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)的不同。上鋼板手術(shù)由于需要對軟組織進(jìn)行剝離，術(shù)后疼痛感可能會加?。欢′摪迨中g(shù)相對簡單，術(shù)后疼痛感也相對較輕。所以，相比之下，我認(rèn)為上鋼板手術(shù)可能會更疼一些。??
?????為了讓他安心，我安慰他別害怕，在上鋼板過程中，我會耐心、精細(xì)地操作，盡量減少對軟組織的損傷，并降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。最后，手術(shù)很成功，我告訴他還需要做好術(shù)后護(hù)理，以促進(jìn)骨折的愈合，具體包括傷口護(hù)理、藥物干預(yù)和功能鍛煉。??
最后，在他出院的時(shí)候，我提醒他半個(gè)月后要過來復(fù)查，??我需要了解骨折的愈合情況，并根據(jù)具體情況調(diào)整新的治療方案。祝他早日康復(fù)！??
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