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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)，全球約有2.54億人感染乙肝，這一數(shù)字顯示了乙肝在全球范圍內(nèi)的廣泛流行。
??半年前的一個午后，陽光透過醫(yī)院大廳的窗戶，灑在光滑的地板上，形成斑駁的光影。醫(yī)院的走廊里夾雜著病人和家屬的交談聲。一名45歲的中年男性一臉焦急地拿著報告來詢問我：“醫(yī)生，我的乙肝表面抗原高達25000ng/ml，有希望轉陰嗎？”
我耐心地安撫他，并告訴他：“乙肝表面抗原25000ng/ml有可能會轉陰，但這種幾率是比較小的，需要根據(jù)自身免疫力強弱，以及是否采取適合的治療方案來決定?！?我進一步解釋：“針對乙肝表面抗原小于1500au/ml的人群，如果有干擾素的治療適應癥，可以規(guī)范地進行干擾素的治療。這部分人群經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的干擾素抗病毒治療，能夠實現(xiàn)50%左右的乙肝表面抗原的轉陰率。然而，你的乙肝表面抗原定量很高，超過了20000ng/ml以上，所以很難在短期內(nèi)實現(xiàn)表面抗原的轉陰。此外，乙肝病毒攜帶者一定要采取個體化的治療策略，不同的人群治療的策略是不一樣的?！?/p>
隨后我詳細詢問了他的情況。???他描述自己近期感到乏力、食欲下降，并且偶爾會有腹部不適。他的工作較為繁忙，常常熬夜加班，飲食也不規(guī)律，喜歡吃油膩和辛辣食物。
??檢查報告顯示，除了乙肝表面抗原高達25000ng/ml外，其他肝功能指標也有輕微異常。我向他解釋了這些數(shù)據(jù)的意義，并告訴他轉陰的可能性是存在的，但需要積極配合治療和調(diào)整生活習慣。
??在治療方面，我為他開具了恩替卡韋分散片和富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，并詳細說明了藥物的作用和注意事項。同時，我也建議他定期進行肝功能檢查和乙肝五項檢查，以便及時了解病情變化。
在開藥的過程中，他詢問我：“醫(yī)生，回家后我還需要注意什么嗎？”我告訴他：“要保持飲食均衡，減少油膩和辛辣食物的攝入。同時，保持充足的睡眠?！?/p>
???在運動方面，每天進行適當?shù)倪\動，但要避免過度勞累和劇烈運動。
??經(jīng)過幾個月的治療和調(diào)整，他的表面抗原逐漸下降，肝功能也恢復了正常。他高興地告訴我：“醫(yī)生，我感覺好多了，謝謝你！”我也為他感到高興，并叮囑他繼續(xù)保持良好的生活方式。
??乙肝轉陰之路雖然漫長，但只要積極配合治療和調(diào)整生活習慣，轉陰的可能性是存在的。??希望我的分享能給你帶來幫助，如果對你有用，歡迎點贊分享哦！
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